ტექნიკური ელექტრო პრობლემების მიზეზები. გაოცება ტექნიკური ელექტროტექნიკით. სალექციო გეგმა და საწყისი საათის დაყოფა

ელექტრო შოკი, სხვა ტრავმულ ფაქტორებთან შედარებით, რომლებიც ზიანს აყენებენ უშუალო კონტაქტში მყოფ ადამიანებს, შეიძლება იმოქმედოს ადამიანებზე და ირიბად, საგნების, ზედაპირზე, რკალის კონტაქტის და ძაბვის მეშვეობით. გემ-სამედიცინო გამოკვლევის დროს ხშირად საჭიროა ელექტრული ნაკადის ზემოქმედებასთან გამკლავება წარმოების სფეროში და სამუშაოზე და, შესაბამისად, ნაკლებად ხშირად ატმოსფერული ელექტროენერგიის (ნაპერწკლების) მოქმედებასთან. დია ელექტრო სტრუმასხეულზე ვლინდება ელექტრული, თერმული და მექანიკური ზემოქმედებით და ხშირად იწვევს ექსტრემალური მდგომარეობების განვითარებას, რასაც თან ახლავს გულის აქტივობის მკვეთრი დარღვევა (გულის ტვინის ფიბრილაცია) და თავბრუსხვევა, აგრეთვე დანაშაულის გრძნობის შოკური რეაქციები. ელექტრული დაზიანებები ყველა სახის დაზიანებების 1-2,5%-ს შეადგენს და მრავალ დაღუპულთა და ინვალიდთა შორის ერთ-ერთი პირველი ადგილი უკავია.
სამუშაო ადგილზე ელექტრული დენის არსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი და ფატალური ეფექტები გაუმართავი საყოფაცხოვრებო ტექნიკის (მაგიდის ნათურები, ქვაბები, ფხვნილები და ა.შ.) გამო, რომლებიც ჩართულია 127 ან 200 ვ ძაბვაზე. 8 mA სიხშირე 50 ჰც. ასეთი სტრესი სხეულზე ხშირად გამოწვეულია სერიოზული ელექტრო დაზიანებით. ისინი განასხვავებენ მუდმივ და ცვალებად ნაკადს. მუდმივი და ალტერნატიული დენის ძაბვები, სხეულზე მათი ზემოქმედების ეკვივალენტური, სავარაუდოდ გაიზრდება 120 და 42 ვ. მუდმივი დენი ნაკლებად საშიშია, ნაკლებად ცვალებადი, მხოლოდ 500 ვ ძაბვამდე. V, ორივე ტიპის ნაკადის საშიშროება გათანაბრებულია და 500-ზე მეტი ძაბვის დროს აქვს არაუსაფრთხო მუდმივი საყრდენი. პრაქტიკაში, უცვლელი სტრუმის მქონე დაზიანებები იშვიათად ვიწროვდება. ელექტრული დარტყმის შედეგად მიღებული დაზიანების სიმძიმე დამოკიდებულია სხეულის ფიზიკურ პარამეტრებზე, მაგრამ ხშირად იმ პირობებს, რომლებიც გავლენას ახდენს სხეულზე, დიდი მნიშვნელობა აქვს. ყველაზე დიდი საფრთხე წარმოიქმნება ალტერნატიული დენის შემოდინებით 40-60 ჰც სიხშირით.
ელექტრული ტალღების სიხშირის მატებასთან ერთად, დაუცველობის დონე მცირდება და მაღალი სიხშირის ტალღებით (10000-ზე მეტი და 1000000 ჰც-მდე) და მაღალი ძაბვის (1500 V) და მაღალი სიმძლავრის დროს (2-3 A) არ ჩაერიოთ მოსალოდნელია სხეულზე მავნე ნაკადი. ეს არის სამედიცინო პრაქტიკაში მაღალი სიხშირის ნაკადების ფართო გამოყენების საფუძველი - ფიზიოთერაპიული პროცედურებისთვის.
მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ნაკადში დაძაბულობის რაოდენობა უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე სასუნთქი ორგანოების დონე და სისხლის ნაკადის დონე. უსაფრთხო ძაბვის საერთაშორისო სტანდარტი, ე.წ. შემცირებული ძაბვა, არის პოტენციალის სხვაობა 24 ვ-ზე. სასიკვდილო შედეგები შესაძლებელია 40 ვ ძაბვის დროსაც კი. მაღალი ძაბვის დენები - 3000 ვ-ზე მეტი, ნაკლებად საშიშია და იშვიათად იწვევს. ფატალური თავდასხმისკენ. ეს ნიშნავს, რომ სხეულსა და ელექტროდს შორის მაღალი ძაბვის გამო, ელექტრული რკალის ეფექტი იწვის და მეტი ელექტრული ენერგია გარდაიქმნება სითბოდ, რაც იწვევს ლოკალურ დაზიანებებს დაუკრავების სახით. ფატალური ეფექტების უდიდესი რაოდენობა ხდება მაშინ, როდესაც დენი გამოიყენება 100-დან 1500-მდე ძაბვაზე Art.
რაც უფრო მნიშვნელოვანია ელექტროენერგიის განვითარებაში არის სტრუმის ზომა; 100 mA ძალის მქონე სტრუმის შეყვანა უმეტეს შემთხვევაში ფატალურია.
ბიოლოგიური აქტივობის ეფექტი განპირობებულია იმ ხანგრძლივობით, რომლის ხანგრძლივობაც ორგანიზმი ემორჩილება სიმღერის ინტენსივობის ამ ნაკადს, რაც მნიშვნელოვანი ფაქტორია გულის ტომრის ფიბრილაციის გამომწვევ მიზეზად. Triviliy Dotik ელექტრო Providnikiv Strum-ს 0,25-80 mA (მინიმალური სტრიმი, არა VIDNEKENNAS) შეუძლია სიკვდილს დაუთმოს, Vickevyi Sudomi M'yaziv I Yak Nasliz Tsyogo - Gostra Askfіkiy.
სხეულის მიერ ელექტრული ნაკადის გაფართოება შესაძლებელია ნაკადის შემავალი და გამომავალი დაზიანების არსებობის გამო. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ადამიანი ერთდროულად ეხება ორ ელექტროდს - ორპოლუსიანი ჩართვის ან ერთ-ერთ ელექტროდზე მიწებებას და მისი სხეულის ყველა ნაწილი დამიწებულია - ერთბოძიანი ჩართვა. ჩართვა შეიძლება ხშირი იყოს, თუ ადამიანი იზოლირებულია მიწიდან და ერთი ხელით ეხება სხვადასხვა ბოძებს. ბევრი გონებისთვის აუცილებელია ხელის დარტყმის გავლა, რათა არ გახდეს სახიფათო. მაღალი ძაბვის დროს, ელექტრო დენმა შეიძლება დააინფიციროს ადამიანი უშუალოდ გამტართან - ამწეზე რკალის კონტაქტის საშუალებით, რაც ხდება მაშინ, როდესაც ის უსაფრთხოდ არ არის მასთან ახლოს. იონიზაციის შედეგად იქმნება ადამიანის კონტაქტი ნაკადის დანადგარებთან ან სადენებთან. ამინდის დაუცველობა სადგურზე მნიშვნელოვნად იზრდება ამინდის მსვლელობისას ქარის გაზრდილი ელექტროგამტარობის გამო. მაღალი ძაბვის დროს ელექტრული რკალი შეიძლება 35 სმ-მდე მიაღწიოს.
ელექტრო დაზიანება შეიძლება გამოწვეული იყოს ე.წ. დაზიანება ხდება ყოველ ჯერზე, როდესაც ადამიანის ფეხები ეხება მიწაზე ორ წერტილს, რაც იწვევს სხვადასხვა ელექტრულ პოტენციალს. ძაბვა წარმოიქმნება, როდესაც მაღალი ძაბვის მოწყობილობა ეცემა მიწაზე, გაუმართავი ელექტრული აღჭურვილობის დამიწებისას, ან როდესაც ნაპერწკალი მიედინება მიწაზე და ა.შ. დაძაბულობის დროს, სიმები გადადის ერთი ფეხიდან მეორეზე ქვედა "მარყუჟის" გასწვრივ. ეს არის გზა ნაკლებად უყურადღებო ადამიანის სხეულში. იმავე ვითარებაში, თუ ადამიანი ჭურჭელში ჩავარდება, ქვედა მარყუჟი უკუღმა ხდება, რაც აღარ არის უსაფრთხო. ფრთხილად იყავით, რომ არ შეხვიდეთ მაღალი ძაბვის ხაზიდან 10 მეტრის დაშორებით. ამ შემთხვევაში, რაც უფრო ფართოა პერიოდი, მით უფრო დიდია განსხვავება პოტენციალებში და, შესაბამისად, უფრო დიდია ადამიანის სტრესი.
ლეტალური დარტყმები შეიძლება წარმოიშვას დაბალი ძაბვის დენისგან და, თუმცა, ადამიანი შეიძლება მოკვდეს ძალიან მაღალი ძაბვის დენის გამოყენებისას. ტექნიკური ელექტროტექნიკის ეტაპზე არის გზები, რომლითაც სითხე მიედინება სხეულში. ლიტერატურაში მათ ჩვეულებრივ სტრუმის მარყუჟებს უწოდებენ. ყველაზე საშიში გზაა, თუ ელექტრული დენი გადის ტვინში ან გულში, რაზეც შეგიძლიათ ფრთხილად იყოთ, როდესაც თქვენი მარცხენა ხელი და ფეხები, მარჯვენა ხელი და მარცხენა ფეხი, მარცხენა და მარჯვენა მკლავი, მკერდი და ზურგი და ხელები, თავი და ფეხები და მკლავები შედის ელექტრო ლანცეტში. მნიშვნელოვანია, რომ ელექტრული დენი გაიაროს ქსოვილებში, რომლებსაც აქვთ ყველაზე დიდი ელექტროგამტარობა და მინიმალური მხარდაჭერა.
ელექტრული შტრიხის დამხმარე ქსოვილები იზრდება შემდეგი თანმიმდევრობით - სისხლი, ლორწოვანი გარსები, ღვიძლი, ქსოვილი, რბილობი, ცერებრუმი, ფეხი, მყესი, ხრტილი, ნერვი, ძვლოვანი ქსოვილი, კანი. ყველაზე დიდი მხარდაჭერა მშრალი კანია. მოცულობითი კანი და ოფლიანობა ექვემდებარება ელექტრო შოკს.
სხეულის სიმაღლე შემოდინების მომენტში მნიშვნელოვანია. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებით დაავადებული პირები, ახალგაზრდა ქალები, ენდოკრინული და ინტრაკრანიალური დაავადებები, მოხუცები, ბავშვები, ორსული ქალები, ისევე როგორც სუბიექტები, რომლებიც იმყოფებიან ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის არსებობით, განსაკუთრებით მგრძნობიარეა ელექტრო სტრიუმის ინტოქსიკაციის მიმართ. ღრმა ასფიქსია და გადახურება ამცირებს სხეულის წინააღმდეგობას ელექტროშოკის მიმართ.
ელექტრული ენერგია მიედინება კონტაქტის ადგილზე და მთელ სხეულში, რაც შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა სიმპტომებით, რაც დამოკიდებულია ამა თუ იმ ორგანოთა სისტემის დაზიანებაზე. ელექტროშოკის მექანიზმი მიიღება შოკის სახით, რაც იწვევს სუნთქვის დარღვევას და სისხლის დაკარგვას.
ელექტროშოკის შედეგად განვითარებული შოკი აღწევს პაციენტების ჯგუფს. სტრუმის უფრო მტკივნეული გავლის შემთხვევაში შოკი განპირობებულია რეცეპტორების მკვეთრი ტკივილის ქვედანაყოფის, ნერვული იმპულსების რღვევით, სისხლძარღვების მტკივნეული შეგუბებით და სპაზმით (იშემიური ტკივილი).
როდესაც სხეულში ელექტრული დენი ფართოვდება მნიშვნელოვან ინტენსივობამდე, სიკვდილი ხდება, როგორც წესი, რესპირატორული და გულის აქტივობის საწყისი ზემოქმედების შედეგად. ზოგჯერ სიკვდილს თავიდან აიცილებენ, თუ ადამიანი, რომელსაც სტრემის დარტყმიდან ერთი საათის შემდეგ განიცადა, სასამართლო განიხილავს, ყვირის და ცდილობს სტრუმის გამტარს წინ გაუდგეს. ხშირად მსხვერპლი გამოჯანმრთელდება გიდისგან, მაგრამ შემდეგ მოულოდნელად კვდება. მსხვერპლის სიკვდილი შეიძლება მოხდეს გარდაცვალებიდან ერთი საათის განმავლობაში. როდესაც ელექტრული დენი იხურება, მაქსიმალური ინტენსივობა მიიღწევა, რადგან კუნთები, რომლებიც მეტს ხედავენ, დაძაბულია, ისინი, რომლებიც ნაკლებად ისუნთქებენ. ეს მნიშვნელოვნად ამცირებს ელექტრული ტრავმის რისკს, რადგან ორგანიზმში მჟავების რეზერვი მნიშვნელოვნად მცირდება.
დირიჟორთან შეხების ადგილის ცვლილებები დინების გასწვრივ დაკავშირებულია ელექტრული სისტემის ნაწილის გადასვლასთან სხვა სახის ენერგიად, რომელიც მოიცავს სითბოს, მექანიკურ და ფიზიკურ-ქიმიურ მოქმედებას.
როდესაც ელექტრული დენი მოკლე ჩართვაა, იმოქმედეთ ელექტრული დენის გამორთვამდე, ხოლო როდესაც ელექტრული რკალი დაიწვება, შეიძლება დაზიანდეს მნიშვნელოვანი გაუმჭვირვალეები, ასევე რბილი ქსოვილები და ჯაგრისები შეიძლება გახშირდეს.

ელექტრომიტკი: ა – შესასვლელთან; 6 - სტრუმის გასასვლელში

ადგილობრივი აქტივობის შემთხვევაში, ელექტრული დენებისა და დაუკრავების გარდა, შეიძლება მოხდეს ნიშნები, ნეკროზი, ლითონებით გაჟღენთვა და დაზიანება. ელექტრული დენის თერმული ეფექტი ასევე ვლინდება დარბილებული ქსოვილების კვდომაში, გაუწყლოებამდეც კი. ზოგჯერ შესაძლებელია კასტის ქსოვილში მოხარშული ერთგვარი ნარევი - „პერლინ ნასტო“, რომელიც წარმოიქმნება კასტის ქსოვილის კალციუმის ფოსფატით დნობის შედეგად. მექანიკური მოქმედება დაკავშირებულია ხორცის დამოკლების რისკთან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი გახეთქვა. ელექტრული რკალი, რომელიც წარმოიქმნება სხეულსა და გამტარს შორის, იწვევს ძლიერ ძაბვას და, შესაბამისად, ქმნის დიდ პალატებს სხეულზე. ზედმეტი ტანსაცმელი, რომელიც დამწვარია, გულდასმით უნდა იქნას გამოკვლეული, რათა დადგინდეს კავშირის წერტილი დენის გამტარ გამტართან. საჭიროა ფრთხილად შემოწმება, რადგან ერთპოლუსიანი ჩამრთველით შეგიძლიათ აკონტროლოთ დენი. როგორც წესი, ელექტროშოკი არის ღია ფერის, რუხი-თეთრი ან რუხი-ყვითელი. სუნი სქელია აბების ყუთზე, ძირი შეშუპებულია, ის იძირება და როლიკებით აწეული კიდეები არ იწვევს ცეცხლოვან ექსუდაციურ წყლულს ზედმეტ ქსოვილებში. ელექტრო კვალმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაკაწრები, მცირე ჭრილობები, კანზე სისხლდენა და ტატუირების პუნქცია. ხანდახან ელექტრიკოსი წინასწარმეტყველებს სახანძრო გასასვლელის ღიობებს. ეპიდერმისი ელექტრო მიდამოში შეიძლება დარბილდეს და ამაღლდეს. ელექტროშოკის ერთ-ერთი ნიშანია მეტალიზაცია, რომელიც ხდება ძაბვის ქვეშ მყოფი საგნის კანთან ძლიერი შეხებისას ან ელექტრული რკალი. ლითონის კვალი ელექტრული დენების მიდამოში შეიძლება გამოვლინდეს ფერის შესატყვისი მეთოდის გამოყენებით. კიდევ უფრო დამახასიათებელია მიკროსკოპული ცვლილებები კანში ელექტროშოკის ზემოქმედებისას. რქოვან და მბზინავ ეპიდერმისს აქვს მრავალი უფსკრული, რაც ეპიდერმისს ფოროვან იერს აძლევს. ცარიელი ზოლების სხვადასხვა ზომის ფორმა შეიძლება იყოს მრგვალი, ოვალური ან არამოჭრილი. სუნი ხშირად ჩნდება ჯგუფურად, მაგრამ შეიძლება ცალკეც გამოჩნდეს. ეპიდერმისის რქოვანი და მბზინავი ბურთულები ზედაპირზეა გამაგრებული, როგორც მარცვლოვანი ბურთი. ეპიდერმისის მარცვლოვან და ეკლიანი ბურთებში თხელი შრეები შესაძლოა ნაპრალის სახითაც გამოჩნდეს, რომლებიც აძლიერებენ უჯრედების ზედაპირულ ბურთულებს ღრმადან. როდესაც ხდება ცვლილებები, ეპიდერმისი შეიძლება მთლიანად სფერული გახდეს მისი კანის ქვეშ, მაღლა ასწიოს და შექმნას ბეწვის ნიმუში, რომლის ზედა ნაწილი ხშირად იშლება. უფრო ხშირად, ეპიდერმისი, რომელიც მომრგვალებულია, სველი კანიდან მხოლოდ ვიწრო ნაპრალით გამოიყოფა. ეპიდერმისის უჯრედებს შორის არ ჩანს, ბაზალური და ნაწილობრივ წვეტიანი და მარცვლოვანი ბურთულების ბირთვები დაჭიმულია, ვრცელდება პერპენდიკულარულად ან ვრცელდება კანის ზედაპირზე. ზოგიერთი ბირთვი ტრიალებს ორი მიმართულებით, ბრუნავს პანიკების მსგავსად და ადგილებზე თავს არიდებს ბირთვების მორევს. თუ ეპიდერმისი კანიდან გამკვრივდება, მაშინ პაპილებს შორის დაკარგული ქსოვილებიც იხრება. პრეპარატების მომზადების სპეციალური მეთოდების გამოყენებით შესაძლებელია ლითონების არსებობის დადგენა მიკროსკოპული გამოკვლევით. ელექტრო სტრუმის არსებობისას ეპიზოდების 10-20%-ში კანში ყოველდღიური მორფოლოგიური ცვლილებები არ ვლინდება. მუშაობისას ელექტრიკოსები უფრთხილდებიან სტაგნაციას სისხლის არსებობას, მეცხოველეების კედლებისა და საწოლის შეშუპებას და სისხლდენას. სიგამხდრე, შეშუპება და სხვა პუნქტუალური სისხლჩაქცევები გამოვლენილია პია მატერსა და თავის ტვინის ტვინში. გადახვევის შემთხვევაში აუცილებელია ტექნიკური ექსპერტიზის ჩატარება ვენების, გამტარების და სხვა მონაცემების გამოსაკვლევად, რის გარეშეც შეუძლებელია სიკვდილის მიზეზის მსჯელობა. ელექტრო დარტყმის დროს განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება აშკარა სიკვდილის გამოჩენის შედეგად გარდაცვალების ფაქტიური შედეგის განცხადებას, რისთვისაც პირველ რიგში უნდა მივიღოთ სამედიცინო დახმარება უშუალოდ საზოგადოებისთვის.სასიცოცხლო ფუნქციები (ცალი ვენტილაცია ფეხები, გულის მასაჟი და სხვა რეანიმაციული პროცედურები).

ატმოსფერული ელექტროენერგიის მოქმედებები

ატმოსფერული ელექტროენერგიის მოქმედება არის გიგანტური ელექტრული გამონადენი ატმოსფეროში. ნაკადის ძაბვა მილიონ ვოლტს აღწევს, ნაკადის სიმძლავრე ასობით ათას ამპერს აღწევს. ფლეშის დესტრუქციული ფაქტორებია ელექტროშოკი, სინათლისა და ხმის ენერგია და დარტყმის ენერგია. ციმციმის სიმძიმე შეიძლება იყოს უმნიშვნელოც კი, წამის ნაწილებს შორის, მაგრამ ენერგიის რაოდენობა მოქმედების მომენტში წარმოუდგენლად დიდია, რაც იწვევს სხეულის სხვადასხვა დაზიანებას და იწვევს ფატალურ შედეგს. ციმციმის მოქმედებაზე, პრინციპში, არ მოქმედებს მაღალი ძაბვის ელექტრული დენი.
კანზე, გაბრწყინების ზემოქმედებისას, ჩნდება დაზიანება, თავსატეხი ქუდების გარეგნობის, ჩამოცვენილი თმის, აგრეთვე ხის ნაჭრის წითელი ან წითელი ფიგურები. ერიზიპელის ფერი- ბლისკავკას ფიგურების შესახებ. "მოციმციმე ფიგურების" გამოჩენა აიხსნება კანის ზედაპირული სისხლძარღვების მკვეთრი გაფართოებით და მათი კურსის გასწვრივ მცირე სისხლძარღვების. მათთვის, ვინც სიცოცხლე დაკარგა, ასეთი ცვლილებები შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღე, ხოლო გვამზე სუნი ქრება და შესამჩნევი ხდება. ბავშვის მოქმედებას ახასიათებს სიმეტრიული ნიმუში - ორივე ბოლოს პარეზი, პარაპლეგია სიჩქარის ძლიერი დაკარგვით, ქოშინი, გულის ფუნქციის დათრგუნვა.
ხანდახან შეიმჩნევა კანის სიმკვეთრე პატარა ღიობების გამოჩენისას დამწვარი კიდეებით (ეს შეიძლება შეცდომით მივიჩნიოთ გასასვლელად აალებადი ღიობით), ზოგჯერ კი მძიმე დაზიანებაა კანში დიდი ჭრილობების, მაჯის მოტეხილობების და ა.შ. შინაგანი ორგანოების დაბოლოებებისა და რღვევების ხე. ხანდახან მუდმივი დაბუჟების ეპიზოდები ადამიანების სხეულზე ნათების ხილული კვალით.
შინაგანი ორგანოების პათომორფოლოგიური სურათი ატმოსფერული ელექტროენერგიით გარდაცვალების შემთხვევაში მსგავსია იმ სურათისა, რომელიც თავიდან უნდა იქნას აცილებული ტექნიკური ელექტროენერგიის ზემოქმედებისას.
თუ მბზინავი ზემოქმედებას ახდენს, ტანსაცმელი შეიძლება გაიხეხოს სხვადასხვა მიმართულებით ან გაიხსნას სხვადასხვა მიმართულებით. დეფექტების კიდეები შეიძლება დამწვარი ან გახდეს მუდმივი. დამახასიათებელი ნიშნებია ძირების ამობურცული ღიობები, აგრეთვე კანის კარბონიზაცია ძირებზე მეტალის ყვავილებში. ლითონის საგნები ხშირად დნება ზედაპირზე ან დნება, რის შედეგადაც ხდება კანის გაჟღენთვა ლითონისგან, რომელსაც აქვს საექსპერტო დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა.
გულის დაავადების ნიშნების გარდა, სიკვდილის კვებითი მიზეზები კიდევ უფრო მნიშვნელოვანია. ექსპერტის როლს გვამის აღმოჩენის ადგილის დათვალიერებისას დიდი მნიშვნელობა აქვს, რადგან ადგილზე ხშირად შეიმჩნევა ციმციმის კვალი, მაგალითად, დამწვარი ხეების ნამსხვრევების გამოჩენაში და ა.შ. . მაღალი ინტენსივობის პერიოდში, ტელეფონზე საუბრისას, ჭექა-ქუხილის დროს, რადიოს მიმღებებთან მუშაობისას. სინათლის ციმციმი, რომელიც მალე სიკვდილით დასრულდება. თქვენ შეგიძლიათ დაარღვიოთ თქვენი ჯანმრთელობა ან არ ჩამოერთვათ სიცოცხლის მომტანი მემკვიდრეობა.

ელექტრო შოკის მოქმედება სხეულზე ემყარება ელექტროქიმიური, თერმული და მექანიკური ეფექტების ჯამს, რომელსაც თან ახლავს გულში მკვეთრი უთანხმოება (გულის ტომრის ფიბრილაცია) და თავბრუსხვევა, ასევე არაშოკური რეაქციები. გემის სამედიცინო პრაქტიკაში არსებობს ორი სახის ელექტრული დაზიანება: ტექნიკური და ატმოსფერული. გაოცება ტექნიკური ელექტროტექნიკით. ძლიერი და ფატალური ელექტრო შოკი შეიძლება მოხდეს გაუმართავი საყოფაცხოვრებო ტექნიკის (მაგიდის ნათურები, ქვაბები, ჯაგრისები და ა.შ.) ჩართული ძაბვის 127 ან 220 ვტ დონეზე. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ნაკადში დაძაბულობის რაოდენობა უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე სასუნთქი ორგანოების დონე და სისხლის ნაკადის დონე. ელექტრული დარტყმის სიმძიმე ძირითადად დამოკიდებულია ფიზიკურ პარამეტრებზე (სიძლიერე, ტიპი, ძაბვა, სიხშირე), დენის მატარებელ ზედაპირთან შეხების საათზე, კონტაქტის სისქესა და ფართობზე, გარემოზე, აგრეთვე ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. სხეულის. zmu. ტექნიკური ელექტრული ენერგიის დონე მნიშვნელოვანია სხეულში დენის გავლისთვის, ისე, რომ ელექტრული დენი უნდა გაიაროს ქსოვილებში, რომლებსაც აქვთ ყველაზე დიდი ელექტროგამტარობა და მინიმალური მხარდაჭერა მათი დაზიანებისთვის.

ელექტრული სტრომის ქსოვილოვანი სტრუქტურა იზრდება შემდეგი თანმიმდევრობით: სისხლი, ლორწოვანი გარსი, ღვიძლი, ქსოვილი, რბილობი, ცერებრუმი, ფეხი, მყესი, ხრტილი, ნერვი, ძვლოვანი ქსოვილი, კანი. დირიჟორთან სხეულის შეხების ადგილას ტექნიკური ელექტრიკოსების მუშაობა მიმდინარეობს ელექტრული ნიშნის გათავისუფლებამდე, ხოლო ელექტრული რკალის დაშლის შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს საკრავების დაზიანება და რბილი ქსოვილების გაუწყლოება. და ჯაგრისები. ცხედრის სახლში შემდგომი გამოკვლევის შემთხვევაში ირკვევა, რომ არსებობს ყინვა, ექსპერტი მკაცრად ვალდებულია გამოიკვლიოს ტენიანობის არსებობა, ლითონის ნაწილების ცალ ზედაპირზე დნობის კვალის არსებობა. ცხედრის სხეულის დათვალიერებისას დგინდება ელექტრული დენების არსებობა.

ტიპიური ელექტრო მანქანა არის მცირე ზომის, ღია ყვითელი ან ნაცრისფერ-ყვითელი ფერის, სქელი წერტილზე, ძირითადად ოვალური ფორმის, ჩაძირული ქვედაბოლოებით და რულეტის მსგავსი აწეული კიდეებით, მასში აალებადი ექსუდაციური დაზიანების გარეშე. ელექტროშოკის ერთ-ერთი ნიშანია მეტალიზება, რომელიც ხდება დენის გამტარი საგნის კანთან ძლიერი შეხებისას ან ელექტრული რკალი. ლითონის კვალი ელექტრო დენების მიდამოში შეიძლება გამოვლინდეს ფერადი მარკირების მეთოდით, მაგალითად, სპილენძის გამტარების მეტალიზება იძლევა მუქ, მწვანე, ქერქი, მოყვითალო, მოყვითალო-ყავისფერი, შავი, ტყვიისფერი, ნაცრისფერი. ჟოვტე, ბატონო, რუხი-შავი. შიდა გასინჯვისას ვლინდება მწვავე სიკვდილის ნიშნები. გაოცებული ატმოსფერული ელექტროენერგიით. ბლისკავკა არის გიგანტური ელექტრული გამონადენი ატმოსფეროში.

ნაკადის ძაბვა აღწევს მილიონ ვოლტს, ნაკადის სიმძლავრე H ასი ათასი ამპერია, ძილის საათი H 0,0001 წმ. როდესაც კანზე გავლენას ახდენს ფანარი, ჩნდება ქუდების გარეგნობის დაზიანება, გაშლილი თმა და ასევე „ფანრის ფორმა“. ზოგჯერ კანის დაზიანებები ვითარდება როგორც პატარა ღიობები დამწვარი კიდეებით (ეს შეიძლება შეცდომით ჩაითვალოს შემომავალ აალებადი ღიობად), რაც ზოგჯერ იწვევს კანის უხეში დაზიანებებს, მაჯის მოტეხილობას და ბოლოების გახეთქვას. ასევე არის შინაგანი ორგანოების რღვევები . ადამიანის სხეულზე სრული არყოფნის სხვადასხვა მოვლენა და ციმციმის ხილული კვალი, რაც მნიშვნელოვნად ართულებს ექსპერტის მუშაობას სიკვდილის მიზეზის დადგენაში. ძირითადი პუნქტები, რომლებიც შეინიშნება ელექტრო დეფექტების საზღვაო სამედიცინო გამოკვლევის დროს:

• 1. ელექტროენერგიის სიმძლავრე: X ატმოსფერული ელექტროენერგია; X ელექტრომოწყობილობა; X ელექტრული გამონადენი; X ელექტრული რკალი; X რამდენიმე სახეობის გაგება.
• 2. ნაკადის შემცველი საკონტაქტო ელემენტების მახასიათებლები: X მასალა; X ფორმა; x ზომა; X რელიეფი.
• 3. დაზიანების შექმნის მექანიზმი: ელექტროენერგიის სტაგნაციის ადგილი; X ბილიკები სტრუმა მსხვერპლის სხეულში; X ელექტრული ენერგიის ბიოლოგიური შეყვანის თავისებურება მსხვერპლის სხეულში; X ტრივიალურობა; X დავალებაში ელექტრული ტრავმის თავიდან აცილების შესაძლებლობა.

მაღალი და დაბალი ბარომეტრიული ვიცე-ს აქტივობა

მაღალი და დაბალი ბარომეტრიული წნევის ქვეშ შინაგანი ორგანოების მნიშვნელოვანი ცვლილებები დაკავშირებულია ადამიანის საქმიანობის განსაკუთრებულ ტიპებთან: მყვინთავის და კეისონის რობოტები, მაღალ სიმაღლეზე ასვლა, ფრენის გემბანები, კოსმოსური ხომალდები, წყალქვეშა სპორტი. მაღალი ბარომეტრიული წნევის მოქმედება. დანიური სახეობასხეულზე გავლენას ახდენს ღრმა წყალქვეშა ჩაკეტვა და წყალქვეშა სპორტი.

დადგენილია, რომ ჰიდროსტატიკური წნევა 10 მ სიღრმეზე დაქვეითებულია, 20 მ-ზე სამჯერ ტოლია ატმოსფერულის და ა.შ. გაზრდილი ჰიდროსტატიკური წნევა ამცირებს კანის რეცეპტორების მგრძნობელობას ტრავმული ინფუზიების მიმართ, რაც იწვევს დაზიანებას. წყლის ზემოქმედებით ჩნდება მხოლოდ დაწურვისას. გარე და შიდა წნევას შორის დიდი განსხვავების შედეგად, უფრო დიდი წნევა (წნევა) ეძლევა აბრაზიას დაქვემდებარებულ ანატომიურ ორგანოებს (ფილტვები, ნაწლავები, შუა ყური და ა.შ.) .). მაღალი ბარომეტრიული წნევით გამოწვეული ძირითადი დაზიანება შემდეგია: ალვეოლების, ბრონქების, გამაშების გახეთქვა, ყურის ბარაბნის დაზიანება. შინაგანი გამოკვლევით ექსპერტი ავლენს ფილტვების მატებას, მრავლობით სისხლჩაქცევებს, იშვიათ სისხლს, რომელიც იწვა ცარიელ გულში, დიდ სისხლძარღვებში და სანათურში. დიხალნიხ შლიახივსისხლდენის ნიშნები ბაროტრავმით დაღუპული პირების ცხედრების გამოკვლევის შემთხვევაში, გულმკერდიდან ორგანოკომპლექსის ამოღება ხდება ლიგატირებული არტერიებითა და ვენებით, რის შემდეგაც საჭიროა ფეხის გაბერვა წყლის ქვეშ და გაზომვა გახეთქვის ადგილი. legen ქსოვილის გასწვრივ ნათურებით ქარში გამოვიდეს. როდესაც გაზი სწრაფად ამოდის სიღრმიდან ზედაპირზე, ის იფანტება სისხლში და სხეულში და იწყება გაზის დიდი ნათურები და გაზის ემბოლია. სისხლძარღვების ბლოკირება ბოლქვიანი გაზებით იწვევს სხვადასხვა სიმპტომების გამოვლენას, რასაც დეკომპრესიის ავადმყოფობა ეწოდება. კორონარული დაავადების გამო დაღუპული პირების ცხედრების გამოკვლევისას გაფრთხილებულია: თრომბის არსებობა გულის და ვენების მარჯვენა ნახევარში გაზების მცირე ბოლქვებით, აქსილარული ემფიზემის წარმოქმნა და. დაბალი ბარომეტრიული წნევის გავლენა ადამიანის სხეულზე უფრო მწვავე ხდება მაღალ სიმაღლეზე მუშაობისას, თვითმფრინავებსა და კოსმოსურ ხომალდებზე ფრენისას. ამ პროცესის განვითარების მთავარი მექანიზმია ნაწილობრივი მჟავა წნევის ცვლილება (ჰიპოქსია), დეკომპრესიული დარღვევები და სხეულის ბუნებრივი მედიის „ადუღება“.

პირველი სიმპტომებია: დაბნეულობა, აჩქარებული სუნთქვა, გულის პალპიტაცია, დაღლილობა, კუნთების სისუსტე, სისხლდენა ცხვირიდან და ყურიდან. მწვავე ჰიპოქსიის გამო დაღუპული პირების ცხედრების შემოწმებისას, ისინი აჩვენებენ ასფიქსიის ან სიკვდილის ყველაზე აშკარა ნიშნებს, რომლებიც სწრაფად მოვიდა. მთებში აღმოჩენილი გვამების გამოკვლევით შესაძლებელია განისაზღვროს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებით დაავადებულთა სიკვდილის შესაძლებლობა, ასევე სწრაფი სიკვდილის, სიმძიმისგან დაცემის, ძილიანობის ან სითბური ინსულტის დამნაშავე. ამ ტიპის შემთხვევებში, წნევის მნიშვნელოვანი გადაადგილების ზონა ენაცვლება ქარის მკვეთრი შემცირების ზონას, რაც გულისხმობს სხვადასხვა სახის დაზიანებებს, განსაკუთრებით მექანიკურ ხასიათს.

ტემპერატურის ტკიპის ელექტრო ორგანიზმი

ელექტროტექნიკა: ლექცია/Yu.V. გალცევი. SPb: VMA,

ვიისკოვის სამედიცინო აკადემიის გემების მედიცინის განყოფილების ასოცირებული პროფესორი იუ.ვ. გალცევი. უფროსი დეპარტამენტი ვ.დ. ისაკოვი

პრობლემები ელექტრო სამუშაოებში: ლექცია/Galtsev Yu.V. - .

ბიბლიოგრაფიული აღწერა:
პრობლემები ელექტრო სამუშაოებში: ლექცია/Galtsev Yu.V. - .

html კოდი:
/ გალცევი იუ.ვ. - .

ჩადეთ კოდი ფორუმისთვის:
პრობლემები ელექტრო სამუშაოებში: ლექცია/Galtsev Yu.V. - .

ვიკი:
/ გალცევი იუ.ვ. - .

დანიშნულება: ელექტრო სისტემისთვის გემის სამკურნალო მახასიათებლის მინიჭება.

სამუშაო ადგილი: კათედრის სასწავლო და მეთოდური კომპლექსი.

სამუშაო საათები: 2 წელი (90 წუთი).

ლექციის მონახაზი და საწყისი საათის მონახაზი

შესვლა ..................................... - 5 წთ

1. იფიქრეთ ელექტრიკოსებზე ხალხისთვის.......... - მე-15 საუკუნე

2. ტექნიკური ელექტრული სამაგრის წმენდა..... - 30 წთ

3. ატმოსფერული ელექტროენერგიის განადგურება.................. - მე-20 ს

4. გემის სამედიცინო შემოწმების თავისებურებანი ელექტრული ტრავმის დროს................................... - 15 xv.

ვისნოვოკი.......................................... - 5 წთ

შესვლა

ელექტრული დაზიანება ეწოდება ელექტროენერგიით გამოწვეულ სხეულში ადგილობრივ და მავნე ცვლილებებს. ისინი გამოყოფილია ტექნიკური და ატმოსფერული ელექტროენერგიით. ის არ არის ცნობილი და წარმოადგენს ელექტრული გამონადენის დიდ იშვიათობას, რომლებიც წარმოიქმნება სხვადასხვა ტიპის ზღვის არსებების სპეციალური ორგანოების მიერ.

1. Umovi dii elektrostruma na lyudinu

ქალებში ელექტრო დაზიანებების პრობლემა კიდევ უფრო აქტუალურია. ელექტრული დაზიანებების სიხშირე ზოგადად დაბალია და შეადგენს ყველა მექანიკური დაზიანების 1-2,5%-ს (M.A. Sarkisov, 1972).

ელექტრო დაზიანება ყველაზე ხშირად ფატალურია. ელექტროსტრუმის შედეგად დაღუპულთა სიხშირე სხვადასხვა ქვეყანაში 9-10%-მდე მერყეობს. ფიგურები დაყენებული იყო, თავთავიანთი წოდება, მნიშვნელოვანი ეპიზოდები, მსუბუქი დაზიანებები არ იყო დაფარული. კიდევ უფრო იშვიათია სამუშაოს შედეგად ელექტრო დაზიანებების შესახებ შეტყობინება. ასევე, ელექტრული პრობლემები გაცილებით ხშირად ხდება, რაც არ არის ასახული ოფიციალურ სტატისტიკურ მონაცემებში.

სამხედრო საქმეებში ელექტრო ენერგია შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც საბრძოლო ძალა. მაგალითად, პორტ არტურის დასაცავად 1904-1905 წლებში. გამოიყენებოდა მაღალი ძაბვის დანადგარები, რომლებზეც ღობის მავთულები იყო დაკავშირებული. ელექტრო ენერგიას ფართოდ მოიხმარდა ყველა ქვეყანა, რომელიც მონაწილეობდა პირველ მსუბუქ ომში. ისრის ღობეების, შენიღბული ისრების და სხვა გადასასვლელების ელექტრიფიკაცია განლაგდა, უმაღლეს დონეზე, თავდაცვის ოპერაციებში. ფინეთის ომისა და დიდი პერიოდის დროს დიდი სამამულო ომიჩვენს ჯარებს ჰქონდათ ელექტრიფიცირებული გადასასვლელების გადაგდება. ელექტრული დაზიანებების პრობლემა არანაკლებ აქტუალურია საზღვაო ძალებისთვის. (პირისა და სანაპირო ნაკვეთების ელექტრო დაცვა). აღმოაჩენთ, რომ ელექტროენერგია განსაკუთრებული მნიშვნელობის საბრძოლო იარაღია და ეს განპირობებულია მისი უხილავობითა და უხმაურობით, ასევე მისი მოქმედების ეფექტურობით, რომელიც შეიძლება ჩაითვალოს „ელექტრო იარაღად“.

ელექტრული დაზიანებების ბუნება ბევრ გონებაშია, რომელთაგან მთავარია:

• ა) ფიზიკური ძალის სტრუმა;
• ბ) მისი გარეგანი გონება;
• გ) ორგანიზმი გახდება განსაკუთრებული.

ელექტრული დაზიანებების შეფასებისას აუცილებელია შემდეგი ელექტრომომარაგების დაცვა: ძაბვის მიწოდება. (დაბალი ძაბვის ჭავლები 120-220 და მაღალი ძაბვის ჭავლები 280 ვ-ზე მეტი). თუმცა, პირდაპირი კავშირის დადგენა ნაკადულში დაძაბულობის სიდიდესა და სიკვდილის პირობებს შორის შეუძლებელია.

სტრუმუ ძალა. პატივი ეცით, რომ s 0.08 A strum არის ფატალურად უყურადღებო. ადამიანი იწყებს დენის შეგრძნებას 1 mA ძალით, 5-7 mA-ზე ის თეთრი ჩანს, ხოლო 15 mA-ზე შეუძლებელია ხელების გაჭიმვა და ელექტროდისკენ გადაადგილება.

სტრუმუს ტიპი(შეცვლა - ტექნიკური და განათების შეკვეთა 40-60 ციკლი წამში ითვლება არაუსაფრთხო მუდმივისთვის). 500 ცვალებადი ნაკადი უფრო სახიფათოა, დაბალი მუდმივი წნევა იგივეა, ხოლო როდესაც ძაბვა 500-ზე მეტია, მუდმივი ნაკადი უფრო სახიფათოა.

ამ სტრუქტურის ძირითადი კომპონენტებია: კონსტრუქციის სიმძლავრე, კონსტრუქციის სიმტკიცე, სისქე, ფართობი და კონტაქტების რაოდენობა, კონსტრუქციის გავლის მარშრუტი. ელექტრული დაზიანებების შედეგს ასევე განსაზღვრავს სხეულის მახასიათებლები. ბავშვები, დაღლილი ადამიანები, დაავადებები და მოხუცები შეიძლება იყოს მგრძნობიარე ელექტროსტიმულაციის მიმართ. წითელას გალვანიზაცია ტვინში ნარკოტიკული საშუალებების დახმარებით, ისევე როგორც ძილი, ამცირებს სხეულის მგრძნობელობას ბირთვის მიმართ.

მაგალითად, ეთერული ანესთეზია ამცირებს ექსპერიმენტული ცხოველების სიკვდილიანობას ალტერნატიული სითხის გავლენის ქვეშ 500 ვ 15-ჯერ. გაძლიერებული ოფლიანობა მკვეთრად ამცირებს სხეულის სტრუმას.

გაანაწილეთ თერმული, მექანიკური და ელექტროლიტური ნაკადი სხეულში. ტეპლოვმაეს პროცესი ეფუძნება ელექტრული ენერგიის თერმულ ენერგიად გადაქცევას ლენც-ჯოულის კანონის მიხედვით. რაც უფრო დიდია ნაკადის ძალა და რაც უფრო ძლიერია საყრდენი, ასევე მოქმედების საათი, მით მეტია ქსოვილის გათბობა. გამტარებთან შეხების ადგილებში ოქსიდები იწყებენ დაშლას, ქსოვილის გაუწყლოებამდე და ჯაგრისების შერწყმამდე ("kistkovy nasto"). უკონტაქტო სითბოს ნაკადი ხდება ელექტრული რკალის შექმნის საათზე (ტემპერატურა 3000-4000 გრადუსი). ასეთ ეპიზოდებში შეიძლება ტანსაცმელი დაგცვივდეს, თმა დაიწვას, სხეული დაიწვება და ა.შ. ელექტრომექანიკურიეს გამოწვეულია ელექტრული ენერგიის უშუალო გადასვლით მექანიკურ ენერგიად. ორთქლისა და აირის ნაკადის გამო კანს აწუხებს გახეთქვა და ხვრელები. ელექტროლიტურისტრუმის მოქმედება იწვევს კანის ცხიმის დაშლას ნაკადის შესასვლელ ადგილას ცხიმოვანი მჟავების გამოყოფით კანზე ელექტრული ნიშნების გათავისუფლებით. ელექტროსტრუმმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილის ქსოვილების ელექტროლიზი, დაარღვიოს უჯრედებში იონური გაცვლა უჯრედის ცილის დაშლამდე.

ელექტრული დაზიანების გამო სიკვდილის მექანიზმი ჯერ კიდევ არასაკმარისია და შეიძლება განსხვავებული იყოს. სიკვდილი შეიძლება მოხდეს გულის პირველადი დამბლის ან შეშუპების შედეგად და ასევე ერთდროულად გულის შეგუბებითი დამბლის შედეგად. დიდი სტრუმის ძალებით ადამიანები იღუპებიან ცენტრალური ნერვული სისტემის პირველადი დამბლის გამო.

მორფოლოგიური ცვლილებები, რომლებიც ვლინდება ელექტრო დაზიანებებით დაღუპულთა ზრდაში, მწირია და არასპეციფიკური. მეცნიერების განვითარების ამ ეტაპზე სუნი ჯერ კიდევ არ არის ბოლომდე აღმოჩენილი. შესაძლოა ცვლილებები გამოვლინდეს მოლეკულურ ან სუბმოლეკულურ დონეზე და არ გამოვლინდეს ტრადიციული სამედიცინო და პათოლოგიური გამოკვლევებით. გამოვლენილია: ჰიპერემია, შეშუპება და სისხლდენა გულში, ფეხებში, ტვინში და სხვა ორგანოებში.

სკუტულო-ნაწლავის ტრაქტში ელექტრული ტრავმის დროს შესაძლოა აღინიშნებოდეს სკუტუმის მწვავე ექტოპია, სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის პერფორაცია, საშვილოსნოს ყელის შედედება და ნეკროზი, ჰემორაგიული პანკრეატიტი და სხვ. სტრუმის ან ელექტრული დენის ნიშნებია დენის გადამზიდავი ნაწილის კონტურის შესაბამისი დეფექტური კანი ან ანოდი, ღია ყვითელი ფერი, მყარი კონსისტენცია, ცენტრში ჩაღრმავებით, ყოველგვარი ანთების გარეშე, ექსუდაციური წყლულების რაოდენობით. შეინახეთ თმა სწორი ან უბრალოდ დახვეული. ზოგიერთი ელექტრული მოწყობილობა შეიძლება გამოიყურებოდეს ნაწიბურების, მოჭრილი ჭრილობების, მეჭეჭების, კანის დაზიანებების, ზუსტი ტატუების მსგავსი ან მეჭეჭების ფორმის მსგავსი.

ზოგჯერ ცაზე ნანგრევების ნიშნებია, სადაც უნდა წახვიდე სიღრმეში, ცეცხლმოკიდებული ჭრილობის ადგილზე. მათ აქვთ: (ჰისტოლოგიური გამოკვლევით) სტილნიკოვი ცარიელი კანის რქოვან ბურთულაში, დაშლის მარცვლოვანი დაზიანებები, წარმოქმნილი ქრომატინის მიერ ეპიდერმისის ბაზალურ ბურთში, გაჭიმვა, ღორის უჯრედებისა და ბირთვების გამოკლება. "ფუნჯების" გამოჩენა. ხშირად უფრთხილდით თმის ფოლიკულების დაჭიმვას მათი სწორი ხაზის გასწვრივ კანის ზედაპირზე, აგრეთვე ცხიმოვანი და საოფლე ჯირკვლების ხილულ სადინრებზე. მესეოზური დაავადების შემთხვევაში დაშლისა და ექსტირპაციის პროცესი არ არის გამიჯნული აშკარად შესამჩნევი ნაკვთებით, არამედ მიმდინარეობს 2-3-ჯერ მეტი დაზიანებულ ნაკვეთებს შორის. მათთვის, ვინც სიცოცხლე დაკარგა, ეს პროცესი მეგობრულად მიმდინარეობს. ჭრილობები არ შეხორცდება, სანამ არ ჩირქდება, ტემპერატურა ნორმაზე ნაკლები ხდება და სითბო არ ნადგურდება. მკვდარი ნაკვთები მუმიფიცირებულია და იშლება, რაც ქმნის რბილ ნაწიბურს, რომელიც არ აჩვენებს ნაოჭების ან გადაგვარების ნიშანს. მკურნალობა მიმდინარეობს შეუფერხებლად, ქირურგიული ჩარევის გარეშე.

სპეციალური ჰისტოქიმიური რეაქციების გარდა, შეიძლება განისაზღვროს დამატებული ლითონების ქიმიური შენახვა. ეპიდერმისის მეტალიზაცია.

ელექტრული დაზიანებების გამო დაღუპული პირების გვამების შიდა გამოკვლევისას შეინიშნება მწვავე სიკვდილის ნიშნები (შინაგანი ორგანოების სიმრავლე, იშვიათი სისხლის რაოდენობა, ღვიძლის-თორმეტგოჯა ნაწლავის ალისფერი ლიგატების, საწოლის და ბეწვის კედლების მკვეთრი გამოხატულება.

ელექტრული ტრავმის ძირითადი კლინიკური სიმპტომები დამოკიდებულია არეულობის სიმძიმეზე, მით უფრო დიდია დარღვევის სიმძიმე გულ-სისხლძარღვთა და ნერვულ სისტემებში, ფსიქიკასა და შინაგან ორგანოებში. ძალზე გავრცელებულია სტანდარტული ცვლილებების პოვნა ძლიერი ელექტრული დეფიციტისთვის მნიშვნელოვანი ელექტრო პრობლემების შემთხვევაში.

2. წმენდა ტექნიკური ელექტრული სარტყლისგან

ტექნიკური ელექტრომოწყობილობის დაზიანება შეიძლება მოხდეს ელექტრო წყაროს გამტართან უშუალო კონტაქტის შემთხვევაში. იშვიათად, ადამიანს შეიძლება დაეჯახოს მაღალი ძაბვის ელექტრული დენი ისე, რომ არ მიაღწევს გამტარს რკალის კონტაქტით, რაც ხდება მაშინ, როდესაც ის სხვასთან მიდის. ელექტრო შოკი შეიძლება მოხდეს „სტრესის ძაბვის“ შედეგად, რომელიც წარმოიქმნება პოტენციალების სხვაობის შედეგად ორ ფეხზე, რომლებიც დგანან მიწაზე დირიჟორის მახლობლად, მიწაზე დაწოლილი, მაღალი ძაბვის ქვეშ. ელექტრული ნაკადის მტრული მოქმედება მდგომარეობს ნაკადში ძალების კუმულაციური შემოდინებით, გონების კონტაქტში და ძალების სხეულში. როდესაც ვსაუბრობთ სიმძლავრის ნაკადების ინტენსივობაზე, ჩვენ მაშინვე გვაინტერესებს ძალა, ძაბვა, სიხშირის ტიპი.

ლეტალური ელექტრული დარტყმა ყველაზე ხშირად ხდება 110-240 ვოლტის ძაბვაზე, რაც დიდწილად დაკავშირებულია სამუშაო ადგილზე ამ ძაბვების მნიშვნელოვან ზრდასთან.

სხეული უფრო მგრძნობიარე ხდება ელექტროენერგიის ზემოქმედების მიმართ სხეულის ფიზიკური აქტივობის დაქვეითებით ფიზიკური სტრესის, სტრესის, ტრავმის, ავადმყოფობის, ინტოქსიკაციის, გადაჭარბებული სიცხის, მაღალი ტემპერატურის და ა.შ. შედეგად.

მნიშვნელოვანია მივცეთ „პატივისცემის ფაქტორი“ ან „აღფრთოვანების ფაქტორი“. დიდი ხანია აღინიშნა, რომ ხელსაყრელი შედეგები თავიდან აცილებულია ეპიდემიის დროს, როდესაც ადამიანი ინფიცირებულია სტრუმით. მაგრამ აქ აუცილებელია ვისაუბროთ ადამიანების მზადყოფნაზე, გადაუხვიონ დირიჟორს დენის დარტყმის მომენტში და ამით დააჩქარონ კონტაქტის საათი და, შესაბამისად, ელექტრული დენის წნევა. მოქმედების მექანიზმი იკეცება ტექნიკური ელექტროებით და იკეცება სპეციფიკურ და არასპეციფიკურ სტრუქტურაში.

ელექტრული დენის სპეციფიკური მოქმედება მნიშვნელოვანია. გამოვლენილია ბიოლოგიური, ელექტროქიმიური, თერმული და მექანიკური მოქმედებით.

ბიოლოგიური მოქმედება გამოვლენილია სხეულის ყველა აქტიური ქსოვილის ქვეჯგუფში: ჩონჩხი და გლუვი კუნთები, ლორწოვანი ქსოვილები, ნერვული რეცეპტორები და გამტარები. ამის შედეგი შეიძლება იყოს ჩონჩხის მატონიზირებელი დაზიანება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქოშინი, ვოკალური იოგების სპაზმი და მოტეხილობები. ელექტრო შოკის მოქმედება სისხლძარღვების გლუვ კუნთებზე იწვევს არტერიული წნევის შემცირებას და გადაადგილებას. გულზე მოქმედებებმა, ელექტრო შოკმა შეიძლება გამოიწვიოს ტომრების ფიბრილაცია. შინაგანი სეკრეციის ორგანოები რეაგირებენ კატექოლამინების ელექტრულ სტიმულაციაზე. ელექტრული დენი წარმოიქმნება უჯრედების კალიუმ-ნატრიუმის გრადიენტით, მემბრანული პოტენციალით და არღვევს გამოღვიძების გადაცემის პროცესებს, რაც თავის მხრივ შეიძლება გამოიწვიოს გულის უკმარისობა.

ელექტრული მოქმედება ვლინდება: ა) ქსოვილებში იონური ბალანსის დარღვევის მემკვიდრეობით, კოაგულაციის (ანოდზე) და კალციუმის ნეკროზის (კათოდზე) სახით; ბ) შექმნილი ორთქლი და აირი; გ) კანის გამტარი ლითონით გაჟღენთისას. თერმული ენერგია პირდაპირ კავშირშია ქსოვილების მხარდაჭერასთან და ელექტრული ენერგიის სითბურ ენერგიად გადაქცევასთან (ჯოულ-ლენცის კანონი). ამ საქმიანობის მემკვიდრეობა სხვა დონის მეურვეობისაა. ფუნჯები შეიძლება გამოყენებულ იქნას "მარგალიტის ლაფშების" შესაქმნელად, რომლებიც დნება და შემდეგ დაფარულია კალციუმის ფოსფატით თეთრი ბურთულების სახით 1-1,5 მმ დიამეტრით ცარიელი ჭურვებით, ფუნჯებში რბილობის ორთქლებისთვის.

ელექტრული საყრდენის მექანიკური მოქმედება დაკავშირებულია ქსოვილების ცრემლებთან და ტალღებთან. დიდი ძალის მექანიკურმა მოქმედებამ შეიძლება გამოიწვიოს ბოლოებიდან დისლოკაციები და გახეთქვა. სხეულში მეორადი ნივთიერებების შედინება, რომლებიც თან ახლავს ელექტრო პროცესებს, ხდება არასპეციფიკურ მოქმედებამდე: ვოლტაური რკალის, ცხელი გამტარის, წვის ქსოვილის ზემოქმედება, აკუსტიკური ტრავმა, მექანიკური ტრავმა დაცემის შედეგად დაცემის შემდეგ.

ტექნიკური ელექტრიკოსების საქმეა ელექტრული დენების ან ნაკადის ნიშნების შეფერხებამდე მიყვანა. სტრუმის გამტართან შეხების ადგილას იქმნება სუნი. ტიპიური ელექტრული დაზიანება მცირე ზომისაა და კრატერის მსგავსი ფორმა აქვს: კიდეები აწეულია, ქვედა კი დასავლური. ელექტრული განყოფილების ზედაპირი მშრალია. გარე კედლები ღია ნაცრისფერია, ზოგჯერ ოდნავ თეთრი და მონიშნულია ერიზიპელას გვირგვინით. შიდა კედლები მუქი ნაცრისფერია, გამტარი ლითონისგან გაჟღენთილი. ელექტრული დენების ფორმა და ზომები შეიძლება განსხვავდებოდეს გამტარის კონტაქტური ნაწილის ფორმის, ზომისა და რელიეფის მიხედვით. ელექტროენერგიის ინოდები გარედან იყურებაისინი არ აწუხებენ ბაღში. დიფერენციალური დიაგნოზი ხშირად კეთდება მიკროსკოპული სურათის საფუძველზე. ელექტრომიცეტის ჰისტოლოგიური რუკა სპეციფიკურია: ეპიდერმისის რქოვან, ან ზოგჯერ მარცვლოვან და წვეტიან ბურთულებში ჩანს კანის ზედაპირის პარალელურად მზარდი ქედები და ბალახოვანი ცრემლები; ბაზალური, ფარისებრი ჯირკვლის და მარცვლოვანი ბურთის კლანჭები პერპენდიკულურად არის დახატული პატარა ტუნიკის ქვეშ კანის ზედაპირზე და წარმოდგენილია "პიკეტის ღობის", "ფუნჯის" ან "ბზუკის" სახით. რქოვანი ბურთის ზედაპირზე და სიღრმეზე, გამტარი ლითონის ნაწილაკები ჩაედინება ლითონში. ფატალური ელექტრული დაზიანებების 10-12%-ში ელექტროშოკი არ არის გამოვლენილი. შინაგანი ორგანოების ცვლილებები ელექტრო შოკის დროს არ არის დამახასიათებელი და ამცირებს სიკვდილის სურათს: შინაგანი ორგანოები სავსეა სისხლით, ცარიელი გულის მუქი იშვიათი სისხლი და დიდი სისხლძარღვები, ბევრი სხვა მუქი წითელი სისხლიანი სეროზის ქვეშ. გულის, ლეგიონებისა და სხვა პარენქიმული ორგანოების გარსები. სიკვდილი ელექტროშოკის დროს შეიძლება მოხდეს როგორც ფილტვების პირველადი ნაწილიდან, ასევე გულის პირველადი ნაწილიდან. შეგუბების მიზეზი შეიძლება იყოს თავის ტვინის რესპირატორული ცენტრის დათრგუნვა და დამბლა, დიაფრაგმის დამოკლება ან ხმის ტვინის შემცირება. გულის აქტივობის პირველადი რგოლი შეიძლება გამოწვეული იყოს ცერებრალური ტვინის სისხლძარღვთა ცენტრის დამბლათ, გულის კორტიკალური არტერიების რეფლექსური სპაზმით და გამოღვიძების პროცესების დაგვიანებით გადაცემით ნატრიუმ-კალიუმის დონის დარღვევით. გულის ტომრის ფიბრილაცია.

ელექტრული დარტყმის შემთხვევაში სასამართლო-სამედიცინო ექსპერტიზა პირველი ნაბიჯია სიკვდილის მიზეზის დასადგენად. სიკვდილის მიზეზის დასადგენად, უპირველეს ყოვლისა, უნდა განვსაზღვროთ ობიექტური სექციები და ჰისტოლოგიური მონაცემები გარდაცვლილის სხეულზე ელექტრული ნიშნების არსებობისა და ახლად მოსულ სიკვდილის ნიშნის შესახებ, დაზიანებების ნიშნების არსებობის შესახებ. , სიკვდილის ქურდობა და ნგრევა, თავად შენობას სიკვდილამდე მიიყვანენ, შესაბამისად - სხვა, ტექნიკური ექსპერტიზის მიხედვით, ინფორმაცია ადგილზე არსებული მდგომარეობისა და სიკვდილის წინ დასრულებული სამუშაოს ხასიათის შესახებ, რაც მიუთითებს რეალურ შესაძლებლობაზე. კონტაქტი დირიჟორთან, რომელიც იმყოფება ძაბვის ქვეშ.

გამტარის ლითონის იდენტიფიკაცია ეფუძნება ფერის შეღებვის მეთოდს და ჰისტოლოგიურ მონაკვეთებში ლითონებზე მიკროქიმიურ რეაქციებს.

3. გაოცება ატმოსფერული ელექტროენერგიით

ატმოსფერული ელექტროენერგიის დარტყმა ხდება მაშინ, როდესაც ნაპერწკალი აქტიურია. ბლისკავკა არის ნაპერწკალი ელექტრული გამონადენი ატმოსფეროში, რომელიც ხასიათდება დაახლოებით 100000 ამპერის დენით და მილიონობით ვოლტის ძაბვით და 0,0001 წამზე ნაკლები გამონადენის საათში.

ფლეში ძირითადად თერმულ და მექანიკურ შეტევას ახდენს სხეულზე. შეხების ადგილებში ციმციმი იწვევს ქსოვილების ღრმა დეჰიდრატაციას, ასევე კანის გახეთქვას. ტანსაცმელი, როგორც წესი, იწვება და იშლება, ლითონის საგნები კი დნება. კანის მოვლის ზოგიერთ სახეობას შეიძლება ჰქონდეს ზედაპირული ხასიათი. ერთხელ დიდ მოედანზე დამწვარი თმები გამოჩნდა. პირდაპირი შეტევის შემთხვევაში ადამიანები სწრაფად განიცდიან სხეულის უხეში გადაგვარებას ბოლოების განადგურებიდან სხეულის ფრაგმენტაციამდე. ატმოსფერული ელექტროენერგიის შემოდინებისთვის სპეციფიკურია „ბლისტერული ფიგურები“ - წითელი, ხის მსგავსი სტრუქტურები, რომლებიც შეიძლება გამოჩნდეს სხეულის ზედაპირის ნებისმიერ ნაწილზე და დაიკავოს გარკვეული ტერიტორია. გვამზე ისინი ყოველთვის არ არიან ცნობილი, ისევე როგორც სუნი ხშირად ნარჩუნდება პირველი მოკვლის დასრულებამდე, ცოცხალ დარჩენილ სხეულებზე სუნი რამდენიმე დღეა. შესაძლო გავრცელების იდეა შეიძლება განამტკიცოს შემთხვევის ადგილზე არსებული ვითარებით: ღია სკვერები, გვამის მახლობლად არის ნატეხი და დანახშირებული ხე სხვა ხის საგნებით, გამდნარი ლითონის საგნები, გვამის მახლობლად კი დამწვარი ტანსაცმლის ნარჩენებია.

4. გემის სამედიცინო შემოწმების თავისებურებები ელექტრო დაზიანებისას

ელექტროსტრუმის გამო სიკვდილის დადგენისას, ექიმი ვალდებულია მოიპოვოს წინასწარი მონაცემები და ცხედრის პირველი გამოკვლევა მისი აღმოჩენის ადგილზე. მთელი რიგი ნივთები, რომლებიც წარმოიქმნება სტრომის დაზიანებების გამოკვლევისას, ტექნიკური ხასიათისაა და ამიტომ ადგილის შემოწმება მთლიანად ერთდროულად უნდა ჩატარდეს მსგავსი პროფესიის ფაშისტმა. დიაგნოზი ემყარება სტრუმის ძირითად ნიშნებს. ფატალური ელექტრო დაზიანებების 10-15%-ში კანის დაზიანება ყოველდღიურად ხდება. ავტორთა უმეტესობა პატივს სცემს ელექტრო მოწყობილობებს სპეციფიკური ცვლილებებით, რაც ხელს უშლის ელექტრო დაზიანებას. შტრიუმის დონის დიაგნოსტიკაში დიდი მნიშვნელობა აქვს მეტალიზების გამოვლენას ადამიანის ორგანიზმში შტრიხის მოხვედრის ადგილას, ელექტრომიტების ჰისტოლოგიურ გამოკვლევას.

გვამის გაზრდისას დააკვირდით სხვადასხვა ორგანოებსა და ქსოვილებში სისხლის დეტალებს, ასევე ამ ლექციის წინა ნაწილში დეფორმაციების ნიშანს. უფრო მეტიც, ეს ნიშნები თავად შეიძლება გახდეს ელექტროსტრუმის გამო სიკვდილის არაპირდაპირი მტკიცებულება სიკვდილის სხვა შესაძლო მიზეზების სრული გამორიცხვის მიზნით, მაგალითად, ავადმყოფობა ან სხვა დაავადებები.

სტრუმის საათს თან ახლავს მსხვერპლის სიმაღლიდან დაცემა და სხეულის მძიმე დაზიანებების აღდგენა. ასეთ შემთხვევებში საჭიროა დიფერენციალური დიაგნოზი. Ushkodzhenya strum უფრო ხშირად, ვიდრე არა, ხასიათი სამწუხარო გამოხტომა. თუმცა, გემის პრაქტიკაში იყო ელექტრიკოსების მკვლელობისა და თვითგანადგურების ეპიზოდები.

ვისნოვოკი

ეს ლექცია ავსებს სამედიცინო-სამედიცინო ასპექტების პრეზენტაციას გარეგანი ფიზიკური აქტივობით გამოწვეული დაზიანებების შემთხვევაში. მთელი მრავალფეროვნებით, არსებობს ორი ძირითადი ამოცანა: ტრავმული აგენტის უფლებამოსილების განსაზღვრა, ასევე მისი მოქმედების მექანიზმის დადგენა. შემდეგი ლექცია მიეძღვნება გემის სამედიცინო მახასიათებლებს.

ლიტერატურა

• ა) ვიკორსტანა ლექციის ტექსტის მომზადებისას:
  1. კაპლანი ა.გ. ზემოქმედება ელექტრო შოკითა და ციმციმით. – მ., 1948 წ.
  2. აიტვაკი ო.ს. დაპროგრამებული ტრენინგი გემის მედიცინისგან. - მ., 1970 წ.
  3. დრუჟინინი V.Ye. საზღვაო სამედიცინო შემოწმება ელექტროტექნიკის საათის ქვეშ. საკანდიდატო დისერტაცია, ლ., 1972 წ.
  4. სარკის მ.ა. ელექტრო დაზიანება. – ლ., 1972 წ.
  5. ორლოვი O.M. და ელექტრო ტრავმა. - ლ., 1977 წ.
  6. პოპოვი ვ.ლ. გემის წამალი. – პეტერბურგი, 1984 წ.
• ბ) დამოუკიდებელი მუშაობისთვის რეკომენდებულია მასალები ამ ლექციიდან.

Naochnі sibniki

• ცხრილები: „ფაქტორები, რომლებიც მიუთითებენ ორგანიზმში ელექტროენერგიის მავნე შემოდინების ბუნებაზე“.
• სლაიდების ნაკრები "ელექტრული ენერგიის გამოყენება".
• პროექტორის ტიპი "პროტონი".

ელექტრული დარტყმა შესაძლებელია ელექტრული დენის გამტართან პირდაპირი შეხებით გაჩერებულ სადგურზე, დირიჟორთან მაღალი ძაბვის ნაკადთან შეხების გარეშე, რაც საშუალებას იძლევა რკალის კონტაქტის მეშვეობით შეიქმნას ვოლტაური რკალი მჭიდრო მანძილზე. მავთულის დღეები და „სისხლის დაძაბულობა“ ორ ფეხზე პოტენციალის სხვაობის გამო, რომლებიც კონტაქტშია მიწასთან მაღალი ძაბვის გამტართან, რომელიც დევს ადგილზე.
ყველაზე საშიშია უშუალო კონტაქტი ელექტროგამტართან (საყოფაცხოვრებო ნივთები, ელექტრო მანქანების ნაწილები, ხელსაწყოები), აგრეთვე ადამიანებთან ან არსებებთან, რომლებიც კონტაქტში არიან ელექტროგამტარებთან, დაბალი სიმძლავრის დანადგარებთან (ტელეფონი, ტელეგრაფი) ტოსქო), vipadkovogo კავშირი მინდვრებთან ძლიერი დენი, ინდუქცია, ამოწურვა მათ წინაშე, ნაპერწკლის გამონადენი და ა.შ.
ელექტრო პრობლემების მიზეზები მრავალფეროვანია. მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ავარიები, გატეხილი ელექტრო სადენები, ელექტრო მოწყობილობების გაუმართაობა, მოკლე ტირილიარასწორი მონტაჟის ან დაზიანებული იზოლაციის, უსაფრთხოების წესების დარღვევის, ელექტროენერგიით არასწორი გაცხელების შედეგად.
ელექტრო შოკი ხშირად შეიძლება მოხდეს წრედში, გამტარში და ორ სხვადასხვა ბოძში (ფაზაში), რომლებიც მოკლედ შერთვისას წარმოქმნიან ელექტრულ წრეს. თუ არის ღია სქემები, არ იქნება ელექტრული გამონადენი. ადამიანს შეუძლია გადაადგილება ორ პოლუსს შორის (ორპოლარული) ან ერთს (უნიპოლარული). განსაკუთრებით სახიფათოა ბიპოლარული ინკლუზია, თუ ნაკადი გადის ადამიანის სხეულში ერთი ფაზიდან მეორეში. ცალპოლარულად ჩართვისას (დამიწებიდან), ადამიანი ერთი ბოძით ეკვრის სხეულს, ნაკადი სხეულზე მიდის მიწაზე (მეორე ბოძზე). როდესაც ელექტრომომარაგება ჩართულია ერთპოლუსიანი (დამიწების გარეშე), ელექტროენერგიის წყარო არ გადის ადამიანის სხეულში და ადამიანი არ ზიანდება ელექტროენერგიის წყაროს მიერ; დენის წყარო არ არის ღია წრეში.
ჯერელ სტრუმიდან ადამიანის გასვლის ადგილი არის შესვლის ადგილი, ხოლო დედამიწიდან სხვა გამტარი - გასასვლელი.
იზოლატორებით სიმკვეთრე ადამიანის სხეული - ტანსაცმელი, ინსოლაცია, კანი, შეიძლება გახდეს ელექტრული დენის გამტარი ამ და სხვა მიზეზების გამო. ზოგიერთ შემთხვევაში, სუნი კარგავს თავის საიზოლაციო ძალას და გარდაიქმნება სტრუმის გამტარებად ბირთვსა და მიწას შორის, რაც წარმოადგენს სტრუმის დამიწების ერთგვარ საშუალებას. ყველაზე ხშირად სტრუმის მოქმედება ვლინდება პირდაპირი კონტაქტით დენის მატარებელ ობიექტთან. მაღალი ძაბვის ჭავლზე შეიძლება გავლენა იქონიოს რაღაცამ, რომელიც მდებარეობს სხეულის მოპირდაპირე მხარეს, მისგან ელექტრონების სხეულში გადატანის გამო.
ზოგჯერ, ელექტრული დენების გაუარესება არ იცვლება, მაგრამ იწვევს ცვლილებებს, რომლებიც დაკავშირებულია ელექტროენერგიის სხვა ფორმებში გადასვლასთან - თერმული, მსუბუქი, აკუსტიკური.
ფიზიკური თვალსაზრისით, ადამიანის სხეული არის ელექტრული დენის დასაკეცი გამტარი, რაც ფიზიკის უმოქმედო კანონია. ნაკადის სიძლიერე ანუ ენერგია, რომელიც წარმოიქმნება ნაკადის ადამიანის სხეულში გავლისას, ძირითადად მდგომარეობს ნაკადის დაძაბულობაში, სხეულისა და იზოლატორების საყრდენში, ასევე მოქმედების დროს.
ადამიანის სხეულის საფუძველზე დაზიანების სიმძიმის მიმდინარე დონეს განსაზღვრავს სხეულის სხეული, გარე ბირთვი, დენი, ძაბვა, დენის სიდიდე (სიძლიერე), სიხშირე, ინფუზიის საათი, სისქე და კონტაქტის არე, ნაკადის ტიპი (ტიპი) (მუდმივი ან ზომიერი), იზოლატორების არსებობა და ბუნება, ჭარბი შუა, ერთპოლარული ან ბიპოლარული ჩართვის არსებობა ელექტრო ლანცეტში, რაც იწვევს სტრუმა სხეულში.
ფიზიკური ფაქტორები
სიხშირე (ტიპი chi წაკითხული) struma. ყველაზე საშიში ცვალებადი დაბალი სიხშირის ნაკადი 40-60 ჰც სიხშირით (დარტყმა წამში). ასეთი შოკის სიხშირე უფრო ახლოს არის გულისცემის სიხშირესთან და იწვევს გულის აქტივობის რიტმის დარღვევას.
კოლი-ვანიის სიხშირის მატებასთან ერთად, დაუცველობის დონე მცირდება. 70 კჰც-ზე მაღლა ნაკადის სიხშირე უვნებელია და შედეგად სძლევს მის თერმულ ეფექტს. 100 kHz და მეტი სიხშირის ნაკადები არანაირ ზიანს არ აყენებს სხეულს და სტაგნაციას განიცდის სამედიცინო პრაქტიკაში.
მაღალი სიხშირის ნაკადების ეფექტი იწვევს დაღლილობას, პროდუქტიულობის დაქვეითებას და მოქნილობას ორგანიზმში, რაც უნდა ახსოვდეს მკვლევარმა, რომელიც იკვლევს ამ კატეგორიის ინფორმაციას.
ვოლტაჟი ვინც არ არის უსაფრთხო ადამიანის სიცოცხლისთვის, ექვემდებარება 50 ვ-ზე მეტი ძაბვის და 0.06-0.1 ა-ს ძალას. დენის მიმართ მომატებული მგრძნობელობის მქონე პირებში სიკვდილი შეიძლება მოხდეს 30 ვ-ზე მეტი ძაბვით. ყველაზე სახიფათოა ადამიანებისთვის 30 ვ-ზე მეტი ძაბვის არსებობა ID 110-დან 500 ვ-მდე.
1000 V-ზე მეტი მაღალი ძაბვის ჭავლებმა შეიძლება არ გამოიწვიოს სიკვდილი, რადგან ვოლტაური რკალი ჩნდება კონტაქტის ადგილზე, რომელიც წვავს და წვავს ქსოვილებს, რაც იწვევს მათი საყრდენის მკვეთრ ზრდას და ჭავლის სიძლიერის შემცირებას. ღრმა დეჰიდრატაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილი დიელექტრიკულად გადაიქცეს და ამით შეწყვიტოს კონტაქტი ქსოვილსა და სხეულს შორის.
სტრუმა 380-ით ინფიცირებისას ოპტიკა იშლება მსხვერპლთა 70-80%-ში. შოკის დაზიანება თუნდაც მაღალი ძაბვისგან (10 კვ-ზე მეტი) თავიდან აცილებულია საყრდენის გამტართან პირდაპირი კონტაქტის გარეშე. მაღალი ძაბვის ელექტრული ხაზის გატარებით, რომელიც ეცემა მიწაზე, წარმოიქმნება ელექტრული ველი პოტენციალების სხვაობით, ე.წ. „ძაბვა“. ადამიანი, რომელიც შევიდა ასეთ ზონაში, შეიძლება აღმოჩნდეს, რომ დგას ელექტრული ველის სხვადასხვა ნაკვეთზე, რითაც დახურავს შუბს და დაშავდება.
ზომის (სიძლიერის) სტრუმა. ხალხი იწყებს შოკის აღქმას ერთი მილიამპერის მნიშვნელობიდან (ზღვრული რეაქცია). სტრუმის ზომის შემდგომი ზრდა იწვევს ტკივილს და წყლულების უეცარ შემცირებას (ზენაური რეაქცია). 12-15 mA ძალის მქონე ღერო არ აძლევს ხელს, რომელიც ეკონტაქტება სტრუმის ჟელეს, გადაადგილდეს ძალაში. 100 mA შოკი არის ლეტალური (ლეტალური რეაქცია). ეს შეიძლება მოხდეს როგორც დაბალ ძაბვაზე (100 ვ-მდე) და სხეულის დაბალ საყრდენზე (100 ohms-მდე), ასევე 100 ვ-ზე მაღალი ძაბვისა და სხეულის მაღალი მხარდაჭერის დროს. თუმცა, დანარჩენ შემთხვევებში ფატალურ შედეგს ხშირად ოპიკა იწვევს და არა პირდაპირი ძალით. თუნდაც დაბალი სიმტკიცის და მაღალი სტრესის ღეროზე შეიძლება გავლენა არ იქონიოს ჯანმრთელობაზე.
თანაბრად სახიფათოა ცვლადი და მუდმივი ნაკადი, რომ იყოს დამოკიდებული ძაბვაზე: 400 ვ-მდე - არაუსაფრთხო ალტერნატიული ნაკადისთვის (სიხშირე 50 ჰც), 500 ვ-თან ახლოს - არაუსაფრთხო, თუმცა 500 ვ-ზე მეტი - არაუსაფრთხო მუდმივი ნაკადისთვის.
ოპ. ელექტროსტრუმის ძირითადი საფუძველია კანის აღდგენა, შემდეგ ყველაზე დაბალი თანმიმდევრობით თმა, ჯაგრისები, მყესები, ვენები და ქსოვილი. რბილობი, ცხიმოვანი ქსოვილი, ნერვები, ლორწოვანი გარსები და განსაკუთრებით სისხლი სტრუმის კარგი გამტარია. სხეულის ფუნქციონირება დამოკიდებულია სხეულის, ქსოვილისა და ორგანოების რეაქტიულობაზე, ნერვულ და ენდოკრინულ სისტემაზე, ჯანმრთელობაზე, ასაკზე, სხეულის ზომაზე.
Კანი. ელექტრული დენის კანის მხარდაჭერა ეფუძნება ძაბვას (რაც უფრო მაღალია ძაბვა, მით ნაკლებია მხარდაჭერა) და შეიძლება განსხვავდებოდეს 2000 Ohms-დან 200,000 Ohms-მდე, ისევე როგორც სხეულის არეები. ყველაზე დიდი მხარდაჭერაა ბოლოების ქვედა და ქვედა ზედაპირების კანის შეკეთება.
სქელი კანი, გასქელებული რქოვანი და ეპიდერმული ბურთულით, არის დაბურული, უხეში და მშრალი კანი უდიდეს საყრდენს უწევს სტრუმას.
თხელი და დახვეწილი, გათხელებული რქოვანი ბურთულით, მიაკით, ვოლოგა, პეტლივა, შემცირებული ეპიდერმისი, დაზიანებულ კანს აქვს ნაკლები მხარდაჭერა ელექტრო სტრიმისთვის. გაჟღენთილი წყლით კანის მხარდაჭერა მცირდება 40%-ით.
ოფლის ლაქების, კანის სისხლძარღვების, სიფერმკრთალისა და ლაქების მოცულობა ბუნებრივია ან იქმნება ფიზიკური (სითბო ან სიცივე) ფაქტორების ან ფსიქიკური მიზეზების (პერელია და ა.შ.) გავლენის ქვეშ, აგრეთვე აქ შინაგანი ორგანოების წარმოქმნა თქვენ შეგიძლიათ შეცვალოთ კანის ელექტრული გამტარობა, ისევე როგორც სხვა. .
იზოლატორების არსებობა - მშრალი ტანსაცმელი და შეშუპება, მშრალი ხელთათმანები და ჰუმუსის შეშუპება - ზრდის ქსოვილების მხარდაჭერას. იზოლატორების არსებობა და დირიჟორების არსებობა - სველი ტანსაცმელი და ნაკერები, ლითონის ფიტინგები (საკინძები), ყვავილები ნაკერებში, ლითონის საგნები გარსაცმებში - მკვეთრად ამცირებს ქსოვილების მხარდაჭერას, რაც მათ უფრო სახიფათო ხდის.
ამ პროცესის შედეგზე გავლენას ახდენს ქსოვილების კუნთოვანი მხარდაჭერა და სხეულის ძირითადი მხარდაჭერა. რაც უფრო დიდია კანის სიმტკიცე, მით ნაკლებია მოვლილი, სუსტია სეკრეცია და უფრო გამოხატული ადგილობრივი მოქმედება. ამასთან დაკავშირებით ყველაზე მეტად იტანჯება კანი, რომელსაც აქვს მაღალი საყრდენი, ამიტომ ჯოულ-ლენცის კანონით აქ იქმნება სითბო, რაც იწვევს ქსოვილების ღრმა განადგურებას და გაშრობას. კანის ზედაპირი დამწვარი და დანახშირებულია, რაც უშუალოდ ეხება სტრუმის ბირთვს, ცუდია შტრიხის ჩატარება და კანის მონაკვეთის დაწვა წყვეტს მას.
ელექტროდები გავყავი და სტრუმა გადავიტანე. ელექტროსტრუმის სიმძიმე დიდწილად განისაზღვრება იმით, თუ როგორ გადის სტრუმა სხეულში ან სტრუმის მარყუჟში შესასვლელი წერტილიდან გასასვლელამდე. ყველაზე საშიში ნაწილია სტრუმის ზედა გარე მარყუჟი, რომელიც გადის გულსა და ტვინში. ეს მოძრაობა ხდება მაშინ, როდესაც მარყუჟები არის თავი - ფეხები, მარცხენა ხელი - მარჯვენა, მარცხენა ხელი - ფეხები. ნაკლებად საშიშია სტრუმის ქვედა მარყუჟების გავლა შეურაცხმყოფელ ფეხებში (პატარა 285).

ბრინჯი. 285. ადამიანების სხეულში ელექტროსტრუმის გაფართოების გზები (ვ.მ. სმოლიანინოვის შემდეგ, 1975 წ.). მარყუჟის დასახელება: a – povna; ბ - სრული უფლებები; ინ - ლევა პოვნა; g - მარჯვენა ლენტები; d - მარცხენა ლენტები; ე – უფლებები; გ – ლივა; თ – ზედა; ta - ქვედა; მდე - განივი
დირიჟორის სხეულთან მოქმედების ერთი საათი ზრდის კუნთების რეაქციას, რაც გამოიხატება თითების უეცარი დამოკლებით, რომლებიც აწებებენ დირიჟორს ან ინსტრუმენტს. ჩონჩხის კუნთების ცენტრალური ჯგუფის დამოკლების დისტრესი ტერფების შემოდინების ქვეშ სათითაოდ, ერთსაათიანი ხანმოკლე პერიოდით დაშორებული, ართულებს პაციენტს ზურგით ან წინით შეხებას შტრიხით გაყვანილ ნაწილზე. და კარგავს შტრიხზე შემოხვევის უნარს.
მაღალი დაძაბულობის შტრიხი იწვევს კუნთების მკვეთრ შეკუმშვას სტრუმის ბირთვთან სიახლოვის დროს, ხოლო ჩამოსული სტრუმადან რეფლექსური გაყვანის შედეგად, დაზარალებული ამოგდება.
Chim Trival Hour, Square, Square, Tim უფრო მეტი ვიდრე Energia, გადის ორგანიზმში Tim of the non-processing Elektrumamum, Shuvinniy on iljujen I Poshkojen, їh მორფროლოგია, განლაგებულია.
განსაკუთრებით კონტაქტისა და გამტარის სიძლიერის გამო. მჭიდრო კონტაქტი იწვევს ელექტრული დენის გაჩენას, ფხვიერი კონტაქტი იწვევს ელექტრული მოქმედების განსხვავებულ დონეს.
უმოვი დოვკიილია. ელექტრო დაზიანებები გამოწვეულია ექსტრემალური ამინდის, მაღალი გარემოს ტემპერატურის, მაღალი ტენიანობის, ტანსაცმლის, ტანსაცმლისა და ჰაერის გამო. გაზრდილი ტენიანობა მიუთითებს ძირითადი იზოლატორების გამტარობაზე: რეზინა, თიხა, ბეტონის ბაზა. ეს არის ძირითადი კონცეფცია მტვრისგან თავისუფალი შენობების შესახებ: სარდაფები, სველი წერტილები, სასახლეები, ფარდულები, დუგუნები და ა.შ. კარგია ბავოვნიანის და ლიანის ქსოვილების ელექტრული ნაკადი. იზოლაციის ძალა, რომელსაც მართავს ნაკერი, კანი, ღრძილები და ა.შ.
სხეული სხეულს. ადამიანი უფრო მგრძნობიარე ხდება ელექტრული აქტივობის მიმართ, სხეულის ელექტრული მგრძნობელობის შემცირებით.
ფიზიკური გადატვირთვის, გადატვირთვის, გადახურების, დაზიანებების, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ავადმყოფობის, სისუსტის, ნერვული სისტემის, ისტერიული შეტევებისადმი მიდრეკილების, ჰიპერაქტიურობის, განუვითარებლობის, ინტოქსიკაციის, ალკოჰოლური ძილის, ძილის ან გაციების გამო.
ამ ასაკის მიმართ განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან მოხუცები, ბავშვები და ორსული ქალები.
სხვა ფაქტორებს შორის, ვარჯიშის გამოცანა, მოუმზადებლობის მომენტი („სიურპრიზი“), პატივისცემის ან ცნობიერების ფაქტორების პრობლემა. სიკვდილის ეპიზოდების კვალდაკვალ, ადამიანები, რომლებმაც არაერთხელ განიცადეს ეს სტრემა ჯანმრთელობისთვის ზიანის მიყენების გარეშე, მაგრამ ასევე დაიღუპნენ ელექტროენერგიის დაუკმაყოფილებელი ტალღის გამო, რის შესახებაც აუცილებელია გაიხსენოს მიმდევარი, რომელიც დალევს ინდივიდს, რომელიც შეიძლება ადრე იყო დაქორწინებული, რა მოხდა.
დია ელექტროსტრუმი. ელექტროსტრუმი, რომელიც გადის ქსოვილებსა და ორგანოებში, იწვევს ცვლილებებს შესვლის ადგილას, ნაკადის მარყუჟის გასწვრივ და გასასვლელში. მისი მოქმედება შესვლისა და გამოსვლის ადგილას ვლინდება ადგილობრივი ელექტრული, თერმული და მექანიკური მოქმედებით, ხოლო სტრუმის მარყუჟის გასწვრივ - სპეციფიკური მოქმედებით, რომელიც იწვევს მიწისქვეშა ცვლილებებს ორგანოებში, ქსოვილებში და წებოთი.
ლოკალური მოქმედება ხდება მაშინ, როდესაც გარკვეული ელექტრული ენერგია გადადის სხვა სახის ენერგიაზე ელექტროენერგიის სხეულში გავლისას. თუმცა, ელექტროლიტური, თერმული და მექანიკური დაზიანება შეიძლება მოხდეს დაბალ გონებაში. ამ ცვლილებებს განაპირობებს თავად შტრიხი, თერმული ენერგია, რომელიც გარდაქმნის ელექტროსტრუმს და ელექტროსტრუმით გაცხელებული ობიექტები, რომლებიც ზიანს აყენებენ.
სტრუმის ძირითადი მოქმედება შედგება სხეულის კუნთებსა და ქსოვილებზე უშუალო შეღწევისგან და ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე არაპირდაპირი რეფლექსური მოქმედებისგან, რაც იწვევს სუნთქვისა და სისხლის მიმოქცევის დარღვევას, რაც გამოიხატება სიმტკიცე და ფიბრილაცია. გულის ტომარა.
სტრუმის სპეციფიკური ფუნქცია მცირდება ჩონჩხის და გლუვი კუნთების, ჯირკვლოვანი ქსოვილების, ნერვული რეცეპტორების და გამტარებლების ქვედანაყოფად. ჩონჩხის კუნთების გაუარესება ვლინდება წვრილი სისხლძარღვებით, რომლებიც იწვევენ ხმის ტვინს, ხმის იოგების სპაზმს, რღვევის მოტეხილობას და სისხლძარღვების გლუვი კუნთების მოშლას იწვევს არტერიული წნევის შემცირებას და დისლოკაციას. გულის ხორცზე მოქმედებით, შტრიხი იწვევს სკუტუმის ფიბრილაციას. შინაგანი სეკრეციის ორგანოები რეაგირებენ კატექოლამინების ელექტრულ სტიმულაციაზე. ელექტროსტრუმი მიედინება უჯრედების კალიუმ-ნატრიუმის გრადიენტზე, მემბრანულ პოტენციალზე და არღვევს იმპულსების გადაცემის პროცესებს, რაც იწვევს გულის უკმარისობას.
სტრესისა და დაღლილობის მიუხედავად, კლინიკურად მტკივნეული ცვლილებები ვლინდება როგორც მცირე ტკივილის სიმპტომები, მათ შორის კანის ნებისმიერი ცვლილება. უფრო შემაშფოთებელმა ნაკადებმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა ნერვული სიმპტომები, სხვადასხვა ფსიქიკური აშლილობა, რაც გამოიხატება დაბნეულობით, დეზორიენტირებით, მკვეთრი მოტორული აგიტაციებით და ა.შ. ყველაზე შემაშფოთებელი ეფექტი არის სუნთქვისა და სისხლის ნაკადის დარღვევა, რაც იწვევს შოკს, რომელიც ზოგჯერ სიკვდილით მთავრდება.
ელექტრული დაზიანებების კლინიკური სურათი. სტრუმის დასასრულის მომენტში მსხვერპლთა უმრავლესობა იწყებს წყლულების გარკვეული ჯგუფის ან (უფრო ხშირად) მთელი სხეულის წყლულების სიკვდილს. დაზარალებულებმა ყვირილი ვერ შეძლეს გლოტის სპაზმის გამო, რომელიც გამოწვეული იყო შტრიხის გავლის შედეგად. მსხვერპლთა უმეტესობა კარგავს ავადმყოფობას რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე წლამდე. წყლის დალევის შემდეგ გრძნობთ თავის ტკივილს, დაბნეულობას და დაღლილობას.
ერთი საათის გასინჯვის შემდეგ შეიმჩნევა მკვეთრი სიფერმკრთალე, ტუჩების ციანოზი და სიცივის შეგრძნება.
ელექტრული ტრავმის მძიმე ფორმებს თან ახლავს ტორპიდური შოკი სიჩქარის დაკარგვის, ქოშინის და საბოლოოდ გულის ფუნქციის შესუსტების გამო.
ბევრ პაციენტს აღენიშნებოდა დიარეა, ძილიანობა, ძილიანობა, ზოგიერთ მათგანს დაუდგინდა რეტროგრადული ამნეზია და პერიფერიული ნერვების დაზიანების სიმპტომები.
გადაჭარბებული ექსპოზიციის სიმპტომების მრავალფეროვნებიდან გამომდინარე, ელექტრული დაზიანება უნდა დაიყოს შემდეგ ეტაპებად: I - დაზიანებების დაჩქარების უნარი ინფორმაციის დაკარგვის გარეშე; II - ინფორმაციის დაკარგვის გამო ტკივილის დასრულება;
- სიჩქარის დაკარგვა და გულის ფუნქციის დაკარგვა და უკმარისობა;
- კლინიკური სიკვდილი.
ფიზიკურ-ქიმიური (ელექტროლიტური) მოქმედება ვლინდება ელექტროლიზით - ორგანიზმში იშვიათი ნივთიერების დაშლა მათ ქიმიურ კომპონენტებად, რის შედეგადაც კანზე შეხების ადგილას აფერხებს ცხიმის შემცველი პროდუქტების წარმოქმნას. ელექტროლიზის შედეგად ხდება მნიშვნელოვანი დარღვევები ქსოვილების მეტაბოლიზმში, ქსოვილებისა და ქსოვილების სტრუქტურაში ცვლილებები და ლითონის გამტარების გამოყოფა ელექტრული დენების მიდამოში.
ელექტროლიტური მოქმედება ვლინდება ქსოვილებში დაზიანებულ იონურ ბალანსში კოაგულაციური ნეკროზის (ანოდზე) და კოაგულაციური ნეკროზის (კათოდზე) სახით; შეიქმნა ორთქლი და გაზი; კანის გაჟღენთვა გამტარი მეტალით
თერმული ენერგია დაკავშირებულია ქსოვილების მხარდაჭერასთან და ელექტრული ენერგიის თერმულ ენერგიად გადაქცევასთან. შეესაბამება ჯოულ-ლენცის კანონს, რომ რაც უფრო დიდია ნაკადის და საყრდენების ძაბვა, სიდიდე, ძალა, რაც უფრო გრძელია კონტაქტი, მით უფრო დიდია გამტარი. დირიჟორის კანთან შეხების ადგილას ხანგრძლივი დროის განმავლობაში, კონტაქტის სიძლიერეზე, საათზე, კანის მახასიათებლებზე სხვა გონების ინფუზიის დროს, ტემპერატურა მნიშვნელოვნად იმატებს და ელექტროენერგია წარმოიქმნება მცირე მკვდარი სხეულების სახით, რომელსაც ელექტროდებს უწოდებენ. ქსოვა, სანამ ქსოვილები არ დაიწვება და ჯაგრისები არ გადნება შუაში, ხდება მრგვალი, შუაში ცარიელი, "ფუნჯი ნამისტი" ან "მარგალიტი" ზომამდე. ბარდა, რომელიც წარმოადგენს დნობას, შემდეგ კი კალციუმის ფოსფატის დაჭერა თეთრი ბურთულების სახით, დიამეტრით 0,5 სმ-მდე ცარიელი ჭურვებით, ფუნჯებში არსებული ბირთვის ორთქლებისთვის. სუნი სპეციფიკურია ელექტრო დაზიანებებისთვის. პარალელური ტალღების სიხშირე იზრდება ძალისა და ძაბვის მატებასთან ერთად. თერმული მოქმედება განსაკუთრებით დამახასიათებელია მაღალი ძაბვის ელექტრომომარაგებისთვის, რომელიც გავლენას ახდენს ღრმა სქემებზე.
რომ IV ეტაპი.
მექანიკური მოქმედება. ითვლება, რომ ეს არის კინეტიკური ენერგიის გადაცემა ელექტრონების ნაკადზე ქსოვილებში, რომლებთანაც ვენები ეკვრის. ის ვლინდება ტკივილებით, კანში ჭრილობებით, სხვადასხვა სიღრმეში ნახვრეტებით, ფუნჯებში იზოლირებული ბზარებით, ტრიალით, ამოხეთქილებით, ნაპრალებით, ნახვრეტებით ტანსაცმელში და ბოლოებზე ნახვრეტებით, აგრეთვე ლითონის მავთულის ნაწილაკების დაკარგვაში. კანის წარმოშობა არის კონტაქტის ადგილი, რომელსაც ეწოდება მეტალიზება.
მეორადი ნივთიერებების სხეულში შეყვანა, რომლებიც თან ახლავს ელექტრო პროცესებს, მიჰყავთ არასპეციფიკურ წყარომდე: ვოლტაური რკალის ძაფები, შემწვარი გამტარი, წვა ტანსაცმელი, აკუსტიკური ტრავმა, ყურის მექანიკური კოდები, რომლებიც იწვევენ ვარდნას შტრიხით ინფექციის შემდეგ და ა.შ.
განათავსეთ ცვლილებები ტექნიკურ ელექტრო მოწყობილობებში. სტრუმის შუა ეფექტი ყველაზე მეტად გამოხატულია ქსოვილებში, რომლებიც უზრუნველყოფენ უდიდეს მხარდაჭერას. ასეთი ქსოვილია კანი, რომელიც ელექტროსტრუმში გავლისას შეიძლება გაიაროს ტიპიური და ატიპიური მოვლა. ჯელინეკის ეს ნამუშევარი დაყოფილი იყო ელექტრული ნაწილებით, ჩამოსასხმელებად, გარსებად, ლითონის გაჟღენთებად, მექანიკურ წმენდად და „მოციმციმე ფიგურებად“.
ტიპიური ელექტრომიკა (პატარა 286), ანუ შტრიხის ნიშანი, არის კანის ან ლორწოვანი გარსის ზედაპირი, რომელიც ქმნის სითბოს კვალს იმ ადგილას, სადაც გამტარი სხეულს უკავშირდება. ეს გამოიხატება კოაგულაციის გზით

ბრინჯი. 286. ტიპიური ელექტრომოწყობილობა
და გააშრეთ კანის ზედაპირი. Electromitka პირველად აღწერა Jellinek-მა 1903 წელს. ეს დამახასიათებელია დაბალი დაძაბულობის წყლისთვის (10-220) მშრალ კანზე შესქელებული რქოვანი ბურთით. ეს გარეგნობა დაკავშირებულია გამტარის თერმულ და ელექტროლიტურ მოქმედებასთან, რომელიც აღწევს არაუმეტეს 120 °C ტემპერატურას. მაღალ ტემპერატურაზე ელექტრული სქემები გამოჩნდება III-IV სტადიის ოპტიკად. ელექტრო თაროები დამპალია.
ელექტრული მარკერები განლაგებულია იმ ადგილებში, სადაც სტრუმა შედის და გამოდის, ასევე სტრუმის მარყუჟის მეშვეობით, ჩვეულებრივ, კუთხეების უკანა ზედაპირზე.
შეყვანის ადგილზე ელექტრული სქემები ვიბრირებს გამტართან შეერთების შედეგად, გასასვლელში - მიწიდან ან დამიწებული ობიექტიდან. ყველაზე ხშირად მათ აქვთ ფერები შერჩევაში ან ძირები ზემოთ. სტრუმის ნიშნები იქმნება სტრუმის გავლის უმოკლეს გზაზე, შესასვლელიდან და გასასვლელიდან შორს კანის ბუნებრივ ნაკეცებში, კუთხეების უბნების გარე ზედაპირებზე ან სხეულის ორ დამატებით მონაკვეთზე. შტრიხი, რომელიც ვრცელდება სხეულის მთელ ზედაპირზე ან სიღრმიდან ზედაპირზე ამოდის, ამძაფრებს კანის ორ მონაკვეთს, ხოლო მეორე ნაწილს, გარდაიქმნება სიცხეში ან, მათ შორის ხტუნვით, ქმნის ელექტრულ რკალს ან ნაპერწკალს.
ტიპიური ელექტროგადამცემები არის მშრალი და სქელი კრატერის ფორმის თერმული დამუშავება, განსხვავებული კონფიგურაციით და ზომით, რაც ასახავს გამტარის ფორმასა და ზომას, რომელიც კონტაქტს ახორციელებს სხეულთან. მათ ხშირად აქვთ მრგვალი ფორმა, ზოგჯერ ელიფსის ან როზეტის, ზოგჯერ არარეგულარული, რაც აიხსნება ნაკადის გამტარის საკონტაქტო ზედაპირის ფორმით და გამტართან შეხებით, ასოცირებული თერმული და ტრავმული ინფუზიებით.
მათი კიდეები კიდია კანის დონეზე მაღლა. კედლები დახრილია. გარე კედლები ღია ნაცრისფერია, ზოგჯერ თეთრიც კი, აღინიშნება ერიზიპელას ელფერით. შიდა კედლები მუქი ნაცრისფერია, დალუქულია გამტარი ლითონისგან. ფსკერი კრატერს ჰგავს. ელექტროდის ერთ ბოლოში გადადით არხზე, რომელიც აღწევს ფუნჯს.
გამტარის ლითონის მოფრქვევა ქმნის უამრავ დაუდევრად აშლილ ელექტრულ წრეს, რაც იწვევს ნიავს. ეპიდერმისში მცირე პაპილარული ხაზები აშკარად არ ჩანს.
ელექტროდის ფერი ჩვეულებრივ დამოკიდებულია გამტარის მასალაზე და მეტალიზებაზე. ყინული ელექტრომიცას ყავისფერ ფერს აძლევს, სპილენძი კი მონაცრისფრო-მომწვანო ფერს.
გვამზე ელექტროენერგიის ფერი იცვლება საშრობი და სხვა ინფუზიების დროს. ფერის შესაცვლელად, არსებობს სხვადასხვა სახის დაბნეულობა, რომელიც უნდა გადავიდეს დირიჟორზე.
დირიჟორთან ძლიერი შეხება აშკარად დევს ელექტრული ზოლის კიდეებს შორის, ჭარბი კანი არ იცვლება გარეგნულად, თმა არ არის შეკრული. ნათურები, როდესაც იცვლება თერმული ოპტიკით, არ იშლება. ნაკლები კონტაქტის შემთხვევაში კიდე იკვეთება ერიზიპელას გვირგვინით, თმა ოდნავ ხვეულია და მცირე შეხებისას იქმნება მაღალი ძაბვა (380 ვ-ზე მეტი) და დიდი ძალა. ის დაფარავს მთელ კანს და შეიძლება თან ახლდეს დეკარბურიზაცია, ზოგჯერ აღწევს ფუნჯს და შემდეგ აღწევს თითში და ქმნის გვირაბს. გამტარის ტემპერატურის მიხედვით კანს უვითარდება მუქი ყვითელი, ყავისფერი ან შავი ფერი. დაზიანებულ ნაკვეთს აქვს მკაფიო საზღვრები. თმები შეკრული.
ზოგიერთ შემთხვევაში, მაღალი ძაბვის ტექნიკურმა ელექტრო დაზიანებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ეგრეთ წოდებული „მოციმციმე ფიგურები“, რაც მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, შემდეგი ტიპები დაკავშირებულია ელექტრო დაზიანებასთან.
ელექტროსტრუმით ინფიცირებულთა 10-30%-ში ელექტრომიტები არ არის გამოვლენილი. ეს ხდება მაშინ, როდესაც არის დაბალი დაძაბულობის ღეროები (110, 220, 380) თმიანი და თხელი კანის დაბალი საყრდენით, დირიჟორის დიდი შეხებით დიდ ზედაპირზე, კანი გადაჭედილია თაბაშირის, მანქანის ზეთის ნაწილაკებით, რომლებიც კვეთენ ელექტროენერგიის შექმნას ან ართულებენ მის გამოვლინებას.
დამცავი ელექტრული აღჭურვილობის გამოყენება ხშირად აშორებს ელექტრული დაზიანების ნიშნებს.
ცოცხალ ადამიანებში ელექტრული დენების გადაცემის სპეციფიკა განისაზღვრება კოაგულაციური ნეკროზის ხარისხით, ქსოვილის ნარჩენების დონეებით და ორგანიზმში ცვლილებებით, რომლებიც დაკავშირებულია ახალ სტრუმის გავლით.
არსებობს შემდეგი სახის ელექტრული მოწყობილობები: შტრიუმის (ელექტრული) ნიშნები, საკონტაქტო ელექტრო მოწყობილობები, ვოლტაური რკალის მოწყობილობები, კომბინირებული ელექტროთერმული მოწყობილობები (სურ. 287).

ბრინჯი. 287. ელექტროთერმული ნაკერი
ელექტრული დაზიანების სიღრმის მიხედვით, ელექტროსისტემა იყოფა 4 ეტაპად: 1-ლი ეტაპი - ელექტრომოწყობილობა, მე-2 ეტაპი - ფხვნილების დამზადება (ხშირად არ შეინიშნება). აფეთქების შემდეგ ბეწვი ავლენს ქვედა ქსოვილების კიდეების ნაცრისფერ-თეთრ ფერს, რაც შესაძლებელს ხდის თერმულთან შეთავსებას; მე-3 ეტაპი - ყველა კანისა და ელასტიური რბილი ქსოვილების გაწმენდა; მე-4 ეტაპი – ფუნჯის დაზიანება.
ელექტროენერგიის და თერმული საშუალებების გამოყენებას აქვს დიდი ნეკროზი კანზე და არბილებს ქსოვილს.
ელექტრული ინდიკატორები უმტკივნეულოდ ჟღერს. თერმული სტრესის არარსებობის შემთხვევაში, ამ დღის მიმდებარე ქსოვილების მტკივნეული და ანთებითი რეაქცია იქნება. ამით აიხსნება კანში მაისნერის კორპუსკულების გაუარესება, ასევე ანთების რეაქციის არსებობა. ელექტრული ენერგიის კონუსის მსგავსი გაფართოება იწვევს კრატერის შექმნას. 10-12 დღის შემდეგ მკვდარი ეპიდერმისი ამოღებულია ნაწიბურის გარეშე. ამიტომ, ელექტრო მოწყობილობები არ საჭიროებს სპეციალურ გაწმენდას. წყლის უფრო ექსტრემალური ინფუზია სითბოს მნიშვნელოვანი ზრდის გამო შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილების დამწვრობა და წვა. ხორცი, რომელიც უკეთესად ერგება ელექტროსტრუმს, შიშველი ხდება და ბოლო ჰგავს მომზადებულ ანატომიურ ნიმუშს.
ლითონის ნაწილაკებით გაჟღენთილი ელექტრული ტეგები ფიქსირდება წვის ან დაჩირქების გარეშე, ხელებისა და თითების ზედაპირის კანის უკან. ოფლიანობა ხსნის მაცერაციას და ზედაპირული ჩირქის ვინიფიკაციას.
საკონტაქტო ელექტრული სქემები იქმნება მაღალი ძაბვის დენის გამოყენებით. ყველაზე ხშირად ზიანდება ზედა ბოლოები (განსაკუთრებით ხელები) და თავი, შემდეგ ტანი და ქვედა ბოლოები. როგორც წესი, ეს სურათები ასახავს დირიჟორის ზედაპირის კონტურებს და კონტაქტში მყოფ ნაკადს. ოპიფორმული ლაქები ხასიათდება თეთრი ან შავი (ნახშირის) ნეკროზით. Carrion არის ძალიან თეთრი შეშუპება (სტადია 3). გასასვლელ ადგილას არის 1000 ვოლტზე მეტი ძაბვა, რაც მიუთითებს აალებადი ჭრილობის გასასვლელის გახსნაზე. Z glibini yogo დგას მუქ ფერში. ელექტროენერგიის არსებობისას დაუყოვნებლივ ვითარდება ქსოვილის შეშუპება, რაც განპირობებულია კანის კაპილარებში გაზრდილი შეღწევით, რაც იწვევს სტრუმას. ქსოვილის დაზიანების სიღრმე განისაზღვრება გაღიზიანების არეში დაძაბულობით. 1000 ვ-ზე დაბალი ნაკადები გავლენას ახდენს ხორცის მნიშვნელოვანი მასივების მქონე უბნებზე.
თითების და იდაყვის მიდამოში დაზიანებულია მყესები, კუნთები, კუნთები და ძვლები.
ელექტრული გამოსხივება ანადგურებს კანის მგრძნობელობას სტრესის ზონის გარშემო, აზიანებს მიმდებარე ნერვებს და ანადგურებს ქსოვილების სიცოცხლისუნარიანობას, რაც აიხსნება სტრესის ძირითადი ეფექტით და სტრესის სიღრმით. ნეკროზული ქსოვილი გადაჭიმულია 5-7 ქსოვილზე. ჭრილობა გრანულირებულია და ოდნავ ჩირქოვანია, ხოლო ჭრილობაში აალების რეაქცია სუსტად არის გამოხატული.
თავის ელექტროოპტიკას მაღალი დაძაბულობის სტრუმებით თან ახლავს კანის და ჯაგრისების კარბონიზაცია, რომელიც აღწევს ან არ აღწევს ცარიელ თავის ქალაში. დაზარალებულებს აღენიშნებათ ნერვული სისტემის მძიმე დაზიანება, როგორიცაა ბოლოების პარეზი, მხედველობის დაქვეითება და განსაკუთრებით შემაშფოთებელი სიჩქარის დაკარგვა. ეს გაუარესება შეიძლება მოხდეს დაუყოვნებლივ ან უფრო დიდ მანძილზე.
საკონტაქტო ელექტრული სქემები მცირე ან ღრმაა. დეპრესიის ადგილას ხდება მშრალი ნეკროზი. ოპტიკური ზედაპირის მეშვეობით პლაზმის დაკარგვა დღეზე ნაკლებია, ჭრილობა ნაკლებად მტკივნეულია და ნაკლები თერმული წნევაა. ამიტომ, ელექტროშოკით გამოწვეული შოკის ტიპიური სურათი დიდი ხნის განმავლობაში არ ვითარდება. ნეკროზული რბილი ქსოვილები იჭიმება 2-3 გაჭიმვით, კისტოზური ქსოვილები - 4-6 გაჭიმვით.
ბოლოების ძლიერ ელექტრო შოკს ხშირად თან ახლავს სისხლის მიმოქცევის მწვავე მოშლა და მეორადი სისხლდენა, შეკუმშული სისხლძარღვების წარმოქმნა, კანის ნახშირი, სისხლძარღვების რეფლექსური სპაზმი და მათი კედლების დაზიანება ჯოულ-ლენცის სიცხის გამო. გემი შემოდის გამაგრილებლის ზონაში შუა მანძილის გარეშე.
უფრო მკაცრად გატეხილი ხორცის ჯგუფის მოქმედება გამოწვეულია კუთხეებში ბოლოების მკვეთრი მოხრით. ეს იწვევს გემების კიდევ უფრო დიდ შეკუმშვას და მუცლის კონტრაქტურების წარმოქმნას. სტრუმის გავლისას სისხლძარღვების სპაზმი წარმოიქმნება ჭურჭელზე სტრუმის დაუყოვნებელი დინების და რეფლექსური მოქმედების შედეგად. ეს ცვლილებები იწვევს სისხლის ნაკადის მუდმივ მოშლას ბოლო ბოლოში, რაც იწვევს სისხლის ნაკადის გაზრდას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის შედედება.
დიდი გემების მახლობლად განლაგებული ელექტროსადგურების ძლიერი სიმძლავრის გამო, არსებობს არტერიული სისხლდენა, რომელიც გრძელდება 3-4 დღის განმავლობაში. სისხლძარღვის კედლის წინ მკვეთრი ცვლილების შედეგად ნაკადის ინფუზიის ქვეშ და თრომბის მცირე გათავისუფლების შედეგად ორგანიზაციამდე.
განაჩენები, რომლებიც იწვა რბილი ქსოვილებით IV სტადიის ზონაში, რამაც გამოიწვია იშემია ბოლო არეში, რომელიც ამოღებულია ქვედა მცველიდან. ბოლომდე სისხლის მიმოქცევის დარღვევა ვლინდება ცივ და ციანოზურ პირობებში.
ვოლტაური რკალი წარმოიქმნება თერმული ენერგიის დაკარგვის შედეგად, რაც გამოწვეულია ნაკადის მოკლე ჩართვის შედეგად. ტემპერატურა სულ რაღაც ერთ საათში აღწევს 3000-4800 ° C-ს. ლითონის დაწვას თან ახლავს გამომცხვარი ნაწილაკების, შებოლილი ნაწილაკების ატომიზაცია და დამწვარი ნაკვეთების მეტალიზება.
კიდევ ერთი უარყოფითი ფაქტორი არის ვოლტაური რკალის მსუბუქი ვიბრაცია. ვოლტაური რკალი განსაკუთრებით მოქმედებს ხელების სახის ზედაპირებზე, ხოლო ულტრაიისფერი ცვლილებები გავლენას ახდენს თვალებზე, რაც მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რაც გულისხმობს მსხვერპლის პოზიციას და არტიკულაციას ვირუსული დაზიანების დროს. ასეთი რჩევები კანის ზედაპირს გაასწორებს. ეპიდერმისი კოაგულირებს, აყალიბებს თხელ ყავისფერ ქერცლს. ცხიმიანი და ოფლიანი ლაქები, ციბულინის თმის ხაზი, სისხლძარღვების კიდეები კანის ღრმა ბურთებში რჩება მოუწესრიგებელი. ეს ნიშნავს ნეკროზის ჩარევას და ექსტირპაციას, ჭრილობის ეპითელიალიზაციას, რომელიც გრძელდება 3-4 დღე.
კომბინირებული ელექტროთერმული აფეთქებები წარმოიქმნება მაღალი ძაბვის დენის ან რკალის ძაბვის შედეგად 1000 ვ-ზე მეტი, რაც იწვევს ტანსაცმლის წვას და არასაჭირო საგნებს. ამ ეპიზოდებში პაციენტი ათავისუფლებს ელექტრო და თერმულ ეფექტებს, რომლებიც გრძელდება 10-12 დღის განმავლობაში.
არასტანდარტული ელექტრული დენები გამოვლენილია II-III სტადიის ხანძრის დროს და იშლება ჯოულის სითბოს, ვოლტაური რკალის ან ანთებული წყლის წარმოქმნისას; ზოგჯერ შეგიძლიათ იხილოთ მოლურჯო ნიშნები, წერტილოვანი სისხლის ლაქები კანზე, წერტილოვანი ტატუები, წყლულები, ჭრილობები, ქალუსები, ნაწიბურები, სტეარინის ლაქები, როზეოლა (მცირე 288). სუნის მახლობლად, წარმოიდგინეთ ჭრილობები დამწვარი კიდეებით, რომლებიც მიუთითებენ ბრმა, ცეცხლოვანი წყლულების შესასვლელ ღიობებზე. ასეთი ელექტრული დენების გამოვლენა რთულია. დიაგნოზი დგინდება ლაბორატორიული ტესტებით. იმ შემთხვევებში, როდესაც ისინი ცოცხლად იკარგებიან, ატიპიური ელექტრული მოწყობილობები ჩნდება ღია ჭრილობების სახით და ნაწიბურებით დაფარული ნაჭუჭები.
ელექტრული დაზიანების ერთ-ერთი ნიშანია ელექტროგენური მეტალიზაცია.
ეს ხდება როგორც გამტართან მჭიდრო კონტაქტით, ასევე ვოლტაური რკალის მეშვეობით, დირიჟორის ლითონის დაჭერით და მისი ნაწილაკების კანიდან ამოღებით. კანთან უმნიშვნელო შეხების დროს გამტარის ლითონი თბება, იწვება, დნება, შემდეგ იწვება, იფანტება და იწვის, იქცევა გაზად. აქ, ვოლტაური რკალის ინექციის ქვეშ, კანი გაჟღენთილია ყველაზე მტვრევადი ლითონის ნაწილაკებით (კანის მეტალიზება). მეტალიზების ფერი სანერწყვე გამტარის არსებობისთვის - ყავისფერი, ყვითელ-ყავისფერი, შავი, სპილენძი - ყვითელ-ყავისფერი, ყავისფერი, სპილენძის მარილები - მუქი, მოლურჯო, მწვანე, ალუმინი - ნაცრისფერი, ყვითელი, ყვითელ-ყავისფერი, ყავისფერი-შავი, კალის - ყავისფერი, ყავისფერი ნაცრისფერი.
კიდევ ერთი რამ ელექტროლიზის სფეროში არის ეპიდერმისის დაზიანების თავიდან აცილება - ეპიდერმოლიზი. სხვა რამის ბრალია, განსაკუთრებით თმიანი კანის.
მეორად დაზიანებას იწვევს ვოლტაური რკალი, წვა, ელექტრული სამონტაჟო ნაწილების ვიბრაცია და ჭავლის გაშვება, რასაც თან ახლავს ვარდნა.
მეორადი დაზიანებები ვლინდება ვოლტაური რკალის ზემოქმედებით, რომელიც იკავებს სხეულს, რაც იწვევს სხეულის დაზიანებას. ყველაზე ადვილია მსუბუქი (განსაკუთრებით ბამბის) სამოსი, რომელსაც დიდი სითბო აქვს, ცეცხლს იკიდებს, რაც საჭიროებს ღრმა მოვლას, სანამ არ დაიწვება. ვოლტაური რკალი დნება და ანაწილებს ლითონს. კრაპლი
ტანსაცმელსა და სხეულზე წასმისას მათ აქვთ დამახასიათებელი პატარა მრგვალი ღიობები და იჭერენ სიღრმეში.
ვოლტაურ რკალში ულტრაიისფერი ცვლილებების მოქმედება იწვევს მხედველობის ნერვის კონიუნქტივის, რქოვანას და ბადურის დაბრმავებას, ანთებას.
ელექტრო დარტყმას თან ახლავს ხანძარი და ანთებული ცეცხლი. კანის დიდი დაზიანება დეჰიდრატაციის და თიხის ქსოვილებისა და ჯაგრისების გაფუჭების გამო ხდება გამტარის კონტაქტის წერტილში, როდესაც მუშაობს დაახლოებით 1000 ან მეტი ძაბვის დროს. სუნი ხშირად ასოცირდება ვოლტაურ რკალებთან, რომლებიც აღწევს 3000-3500 ° C და დამწვარ ტანსაცმელს. ამ ტემპერატურაზე ქსოვილები იწვის, კონტაქტურ ზონაში სითბო დიდია და ფოსფატის მარილები დნება, რომლებიც მარგალიტების ფუნჯშია მოთავსებული.
ხანდახან ელექტრული დაზიანება გართულებულია ელექტრული დარტყმის და ელექტრული ნეკროზის განვითარებით. ელექტროგენური დაგროვება იქმნება ელექტროსტრუმის კანისა და კანქვეშა ქსოვილის ღრმა ფენებში შეღწევისა და გავლის გზით. ამავდროულად, სითბოსთან ხდება ქიმიური მოქმედება - ელექტროლიზი ორთქლის გაზის წარმოქმნით, რის შედეგადაც შეიძლება გამოჩნდეს ბლანტი ცარიელი ჭურვები ნახშირბადიანი კედლებით. სისხლძარღვების ენდოთელიუმი იკეცება, კაპილარების კედლები იშლება და ვითარდება ჰემატომები, ასევე ელექტრული დაზიანებები, რაც მიუთითებს დაზიანებული უბნის სისხლძარღვების და ნერვების დაზიანებაზე. დაზარალებული ქსოვილი შეიძლება გამოწვეული იყოს კანის ეპითელიუმის გაბრტყელებული ქსოვილებით დამახასიათებელ შეკვრაში.
ელექტროგენური დაგროვება ყველაზე ხშირად ვითარდება ელექტრული განყოფილებების მიდამოში, რაც მათთვის მნიშვნელოვანია. ნიშნის ზომა განისაზღვრება დაზიანებული ნაკვეთის ზედაპირით და სხვა გონებით. შეშუპების მიდამოში კანი სქელია, ფერმკრთალი, ქსოვილები მკვეთრად შეშუპებულია სისხლძარღვთა თრომბოზის, სისხლძარღვთა კედელში შეღწევის, სისხლის მიმოქცევის და ლიმფური მიმოქცევის სტაგნაციის შედეგად.
ბოლოების ნეკროზი გამოწვეულია სისხლძარღვების კედლების მნიშვნელოვანი დაზიანებით, დარჩენილი სისხლის შედედების დაკარგვით და თრომბების წარმოქმნით, სისხლის მიმოქცევისა და ლიმფის მიმოქცევის სტაგნაციით. დაზიანებული ნაკვეთის კიდეებზე ქსოვილები მკვეთრად შეშუპებულია, თითქოს მოხარშული, ნეკროზული და მცირე სიცოცხლისუნარიანობაა, ასე რომ სიკვდილის პროცესი ხილულ საზღვრებს მიღმა ვრცელდება. ქსოვილის ცვლილებების დასაწყისი არ ჩანს და შემდეგ, 3-4 გრადუსზე, შეგიძლიათ დაინახოთ დაკეცილი ქსოვილი, რომელიც იწყებს დაქვეითებას. ხვრელი წარმოიქმნება ნაწიბურით.
მაღალი ძაბვის ელექტროსტატიკური მოწყობილობის ზემოქმედებისას, დაბალი სამუშაო დენით, ტელეფონების სმენის აპარატი, რადიოოპერატორები განიცდიან ავარიებს მაღალი ძაბვის გამო, ციმციმის ზემოქმედება იწვევს შეუსაბამობას, აალებას და ატროფიას. დაამუშავეთ შიდა ხმა.
ელექტრული დაზიანებების მახასიათებელია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის არასტაბილურობა და შემდგომ საათებში დარღვევების გამოჩენა. ხშირად გვხვდება ძლიერი თავის ტკივილი და ინტრაკრანიალური წნევის და პოსტტრავმული ენცეფალოპათიის სიმპტომები. ზოგჯერ არის დაბნეულობა, მარტივი დაღლილობა, დაღლილობა, დაღლილობა, გუნება-განწყობის დაქვეითება, მოუსვენრობა, მეხსიერების და პატივისცემის დაქვეითება, უთანხმოება შიდა ყურის გვერდით (დაბურული), თვალების ტკივილი, რა უნდა დახარჯო, რა უნდა გახსოვდეთ ჩატარებისას. გამოკვლევის სარგებლიანობა.
მექანიკური დაზიანება
მექანიკური Nedzhennya შეიძლება გამოყენებულ იქნას დრო გარეშე hearty diyu Elektruma, vіdkidanni vid Jerel Strum, Padіnnyam to Vnasolid Urannye Elektrumamum, Shu Treba Gatelyuvati, ჩატარების დიფერენციალური diGance.
როდესაც სახლი დაზიანებულია ოთახის შესასვლელთან, ჩნდება ღრმა და დიდი ჭრილობები, რომლებიც შეიძლება აგვერიოს ჭრილობებთან ან ჭრილობებთან.
ხელების ბოლოების ბზარები და მოტეხილობები, სახსრების დისლოკაცია დაკავშირებულია საცდელი საათის განმავლობაში კუნთების მკვეთრ დამოკლებასთან, რაც თან ახლავს სტრუმის ინფექციას.
ელექტროსტრუმის უმნიშვნელო მოქმედებას იწვევს კუნთების დამოკლება, ბოლოების რეფლექსური უკმარისობა, ჟერელას სტრუმიდან გამოჯანმრთელება, სახსრის დაცემა, რაც იწვევს ტიპიური დაზიანებების კომპლექსს.
ელექტროენერგიის გათიშვის შედეგად დაზარალებულთა უმეტესობა რჩება მეგობრული, ჭრილობები სწრაფად იწმინდება ნეკროზული მასებისგან, ხდება ეპითელური და კარგავს თხელ ქვედა ნაწიბურებს. ზოგჯერ ადგილი აქვს ლოკალურ ან ფონურ ინფექციას, მეორად სისხლდენას სისხლძარღვების კედლებში დესტრუქციული ცვლილებების შედეგად, კედლის შემდგომი ნეკროზისა და ტროფიკული დარღვევების გამო. ქსოვილების დაშლისა და მძიმე ინტოქსიკაციის შედეგად, არასტაბილური ნერვული სისტემის მქონე პირებში შეიძლება წარმოიშვას მეორე შოკი და ფსიქიკური აშლილობა, რომელიც ვლინდება რამდენიმე დღის ან თვის შემდეგ, როდესაც დედის პატივისცემის მოთხოვნა აღდგება. სიმძიმის ყველა დონე სხეულის დაზიანებების შესახებ.
ელექტრული პრობლემის დიაგნოსტიკა, განსაკუთრებით ვირუსის დროს, ძალიან რთულდება, როგორც კი სიტუაციის შეცვლა ადგილობრივი ხელისუფლების მიერ ოპერატიული ჯგუფის მოსვლამდე. ამიტომ, ელექტრული დაზიანებების დიაგნოსტიკისას, ადგილის ფრთხილად შემოწმებას, ცხედრის გამოკვლევას ლაბორატორიული გამოკვლევების მთელი კომპლექსის საფუძველზე და მასალების დეტალური გამოკვლევა შეიძლება იყოს უდიდესი მნიშვნელობა.
მიმოიხედე ქვემოთ მდებარე ადგილს
უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა მიმოიხედოთ ადგილი, შემდეგი ვალდებულია გადახტეს გვამის იმობილიზებულ ადგილას და სიტუაციის უცვლელობა ხაფანგში ჩავარდნილ ადამიანებთან.
ელექტრო დაზიანებების შემთხვევაში, გამომძიებლის, სასამართლო ექსპერტისა და ექსპერტიზის გარდა, განიხილება ელექტროინჟინრის როლი. თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ მისი გამოკვლევა მხოლოდ დაზიანების შემდეგ.
ადგილის დათვალიერებისას დამკვირვებელი პასუხისმგებელია:
dzherelo urazhennya: დენის მავთული ან ობიექტი; დინების ფიზიკური პარამეტრები, ახალი დაზიანება და დნობა ელექტრო რეაქტორებზე;
საიზოლაციო, საშრობი მოწყობილობების უსაფრთხოების დონე;
დაწყნარებულმა გონებებმა შექმნეს მშვიდი და სახიფათო ვითარება, რაც განპირობებულია ქარის და არასაჭირო საგნების წარღვნამდე, რომელიც წარმოიქმნება შტრიხების განსახორციელებლად; მაღალი წნევის ნაკადი, თუ სახეზეა შესაძლო დაზიანება;
პაციენტის ელექტრულ წრეზე ჩართვის ბუნება: ერთპოლუსიანი, ორპოლუსიანი; დინების მატარებელ ბირთვთან ან შუაში საგნებთან და დინამიკებთან პირდაპირი კონტაქტის შემთხვევაში. ყველაზე ხშირად, ელექტრული დაზიანება ხდება ერთბოძიანი ჩართვის შედეგად, როდესაც მსხვერპლის შეხება ხდება დენის მატარებელი ისრის ერთ ბოძთან და შუბი იკვრება დარტის ბოძთან, სანამ საგნები არ დამიწდება;
კონტაქტის საათი და მისი სიძლიერის დონე;
შეცვალოს ძალიან დიდი სიმკვეთრე, რამაც შეიძლება შენიღბოს სტრიტის გამოვლინებები ან გამოძახება (დაწვა, დრენაჟი და ა.შ.).
სასამართლო-სამედიცინო ექსპერტი დაუყოვნებლივ შეისწავლის დანაშაულის ადგილს, ეძებს დაზიანებას ტანსაცმელზე და ჰაერში ელექტრო დარტყმისგან, დაზარალებულის სხეულზე ელექტრული დენი, ადამიანის ქსოვილის გარსი და სხეულის კვალი. ლოგიკურია. სიარული dzherelami strumu და საგნები, რომლებიც შეიძლება იყოს dzherelami struma.
ადგილის დათვალიერების ოქმის პასპორტის ნაწილში აუცილებელია ნათლად მიეთითოს ტერიტორიის ტემპერატურა და ტენიანობა შემოწმების დროს. ეს ადგილები შეიძლება იყოს საცხოვრებელი კვარტლები, სამთავრობო შენობები, სამრეწველო ნაგებობები, ლოხები, სარდაფები, თავშესაფრები, ისევ ქარის გახსნა და ა.შ.
ადგილის დათვალიერება უმჯობესია გვამის ადგილიდან დაიწყოთ, თუ ის არ არის გადატანილი მიცვალებულის სხვა ადგილას გადატანის ადგილიდან, უმჯობესია ყურება ადგილიდან დაიწყოთ.
ადგილზე გულდასმით დააფიქსირეთ გვამის პოზიცია და არტიკულაცია დენის გამტარ გამტარებლებთან, დამიწებასთან და ურღვევ ღირშესანიშნაობებთან მიმართებაში.
გვამის დათვალიერებისას ექსპერტმა უნდა ჩაიწეროს საიდუმლო მონაცემები:
გვამის პოზა და არტიკულაცია, სხეულის რომელი უბანი ან ნაწილი კონტაქტშია დენის გამტარ გამტართან (მავთული, საგანი, ნაწილი) და მიწასთან (დამიწებული საგანი); თუ პოზა შეიცვალა სცენაზე მოსვლამდე, საჭიროა ნათლად ამოიცნოთ კობის პოზა თვითმხილველებისგან;
ნივთების ხელახლა დალაგება და ტანსაცმლის ბუნება, მიუთითებს მის საიზოლაციო ძალაზე (მშრალი, სველი, დაბინძურებული ზეთებით, ლითონით, მასალა, საიდანაც იგი მზადდება, ლითონის ფიტინგებისა და საგნების არსებობა ტანსაცმელში);
ეს ნიშნავს შეშუპების გამოჩენას ან სიმძიმეს, სიმშრალეს ან ტენიანობას, მთლიანობას, ძირისა და ძირის დამაგრების ხასიათს;
დაადგინეთ კუჭში, ასევე ჰაერში მყოფი ობიექტების დაზიანების ხასიათი (თერმული, მექანიკური);
სხეულზე დაზიანების ტიპების იდენტიფიცირება: მექანიკური, თერმული, ელექტრო (ელექტრო);
იდენტიფიცირება დაზიანების ტიპის სხეულზე, ტანსაცმელზე და გაბერილ ტანსაცმელზე, დნობაზე, დენის გადამზიდი აღჭურვილობის (ობიექტების), საიზოლაციო მოწყობილობების დაზიანებაზე,
უფრო მნიშვნელოვანია გარეგნობის ბუნება და ტანსაცმლის გარეგნობა.
მათი დათვალიერებისას აუცილებელია გავიხსენოთ მასალების მრავალფეროვნება, რომლებიც გამოიყენება მაღალი ტემპერატურისა და ელექტრომოწყობილობის გაძლებისთვის. ამრიგად, ცვილის მასალები იწვის, ცვილის მასალები იწვება, სინთეზური მასალები დნება.
ეს მაღალი ძაბვის ჭავლი იწვევს ტანსაცმლის გახეხვას და აწევას მცხუნვარე, მაგნიტიზაციის, ლითონის ფიტინგების დნობისა და დნობის, ყვავილების და ფეხსაცმლის აფეთქების, ნაწლავებში ლითონის საგნების გარეშე.
ნივთების ხელახლა შეფუთვის შემდეგ, აუცილებელია შეამჩნიოთ დაზიანების, დამწვრობის და დნობის არსებობა, გახსოვდეთ, რომ ანთებული ტანსაცმელი ქმნის ვოლტაურ რკალს, რაც გამოწვეულია სხეულსა და მსხვერპლს შორის არასაკმარისი კონტაქტის შედეგად. ამიტომ, ამ შემთხვევაში არის დაზიანება, აუცილებელია სხეულის მიმართ პატივისცემა, რომელიც იწვევს ვოლტაურ რკალს.
სინთეტიკურ მასალებზე ანონიმური ღიობების არსებობა აშკარად ჩანს გამტარი ლითონის შესხურებიდან. მდუღარე წყალში შეგიძლიათ იპოვოთ გამდნარი ლითონი და გამდნარი პლასტმასის საგნები.
განსაკუთრებული ყურადღება მინდა მივაქციო ზემოდან ხედს. ელექტრულ წრეში დაზარალებულის ერთპოლუსიანი ჩართვის შემთხვევაში, გასასვლელი ნაკადი ყველაზე ხშირად არის ფეხები. ამიტომ, ექსპერტს შეუძლია ვიზუალურად წარმოაჩინოს მასალა, საიდანაც იგი მომზადდა და მე მას ცოტა ხანში შევხედავ. გუმოვას აწევა, როგორც წესი, აფერხებს მასში სტრუმის გამოსვლის შესაძლებლობას. ამ შემთხვევაში, ადგილი, სადაც ნაკადი გამოდის, არის სხეულის სხვა უბნებში ძიების კვალი, დაზარალებულის სამკურნალო პოზა და პოზიცია საგნების დამიწებამდე. ფეხებზე კანის არსებობისთვის აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ საფხეხების ტენიანობას, ყვავილების ძირების გარეგნობას, რომელიც იკუმშება, მიუთითოს მასალა, საიდანაც სუნი მზადდება და მისი ტენიანობა, ე.ი. ყვავილების ან სხვა ლითონის ნაწილების დნობის არსებობა ან არარსებობა.
ცხედრის დათვალიერების დაწყებისას აუცილებელია კანის სისქეზე ხაზგასმა და განსაკუთრებით ხელების სისქეზე და მათზე უცხო სიტყვების წასმაზე.
გვამის გამოკვლევის საათის მთავარი ამოცანაა ელექტრული დენების გამოვლენა (ხმა). ყველაზე ხშირად, სუნი ჩნდება ხელების უკანა მხარეს, თითების სახსრებში. ეს ლოკალიზაცია აიხსნება თითების მოხვევით ელექტროსტრუმის გავლენით და უსახო ნაკეცების შექმნით. ადამიანები, რომლებიც რეგულარულად მუშაობენ ელექტროენერგიაზე, იცოდნენ ჭრილობების დამოკლების შესახებ, ხელების რბილ ზედაპირს ბოლომდე იჭერენ და როცა ირგვლივ იყურებიან, ხედავენ დენი. ხშირად ელექტრული გამონადენი ჩნდება ფეხის ძირებზე და ზოგჯერ ტანსაცმლით დაფარულ ადგილებში, ასევე ფეხის ძირების ზედაპირებზე.
განსაკუთრებული ყურადღება მინდა მივაქციო იმ დაზიანების ზემოქმედებას, რომელიც ქმნის თავისებურ ფორმასა და ფორმას ზედაპირის ტოპოგრაფიაზე. ეს საშუალებას გაძლევთ პირდაპირ მოძებნოთ დენის მატარებელი ობიექტი, რითაც თავიდან აიცილოთ ტანჯვა. ამის გამოვლენის შემდეგ ტარდება ფართომასშტაბიანი გამოძიება შემდგომი იდენტიფიკაციისთვის.
დაზიანებული უბნების მიხედვით სხეულის დათვალიერებით ვლინდება, რომ შესაძლოა იყოს დაზიანების ნიშნები ტანსაცმელზე და ჰაერში. დაუზიანებელი ტანსაცმლის ქვეშ სხეულზე დაზიანების არსებობა ელექტროსტრუმის პირდაპირი მოქმედების მტკიცებულებაა.
სკალპზე შეგიძლიათ იხილოთ შეკრული თმის ცალკეული ლაქები კანში შესამჩნევი ცვლილებების გარეშე. ზოგჯერ შესაძლებელია მსგავსი სურათი, რაც აიხსნება კონტაქტის სიძლიერით. ამ ტიპის შეტევების დროს თმა არ იკვრება, არამედ უვითარდება დამახასიათებელი ხვეულები.
ელექტრული დაზიანებების გადარჩენის მაჩვენებლის დასადგენად დიდი დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა აქვს ანისოკორიას. მამრობითი წერტილი დაცულია იმ მხარეს, სადაც შტრიხი შედის. სტრუმის შემთხვევაში, თავის დაზიანებულ მხარეს არე უფრო ფართოვდება.
დენის კრემი, გვამის უფრო ახლოს დათვალიერებისას, შეიძლება აღმოაჩინოს ელექტროგენური შეშუპება, მეტალიზება, სხვადასხვა სახის ნალექები (ტანსაცმელი, ტყავი, თმა), ეპიდერმოლიზი, ნეკროზი, მექანიკური დაზიანებები, ციმციმები, ზოგჯერ ნათურები.
ცხედრის ღია ცის ქვეშ დათვალიერება პროტოკოლში ასახავს ამინდის მდგომარეობას დაზიანების დროს (წვიმა, სველი თოვლი, ლაქები, სველი ამინდი), ნიადაგის ბუნება და ტენიანობა. განსაკუთრებული პატივისცემაა საჭირო მაღალი ტემპერატურასაშუალოზე ჭარბი, რაც იწვევს ოფლიანობას და ელექტროსტრუმის მომატებულ დაუცველობას.
საცხოვრებელი ფართის შემოწმებისას მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ ელექტრომოწყობილობა ჩართულია პერიოდულად, ან რომ დაზიანებულია გამტარების იზოლაცია, რაც მათ დენის გადატანის საშუალებას აძლევს. თუ ცხედარი აღმოჩენილია აბაზანის მახლობლად, მაშინ სავალდებულოა მიეთითოს აბაზანის მახლობლად წყლის არსებობა, წყლით სავსე ეტაპი, მასალა, საიდანაც მზადდება სუბსტრატი, სუბსტრატის ტენიანობა, თვითმმართველობის არსებობა. ძრავიანი ელექტრო მოწყობილობები გ.
ბიბლიოთეკის ტერიტორიის ერთი შეხედვით განსაკუთრებული პატივისცემა ენიჭება გამტარებლების მიღების ადგილს, მათ დამიწებას, ტენიანობას და ქვეტექსტებს.
ამასობაში მივხედავ მიმდებარე ტერიტორიებს, სარდაფებსა და სარდაფებს და ყურადღებას მივაქცევ მავთულხლართების იზოლაციას, ნათურების დაცვას ჩრდილებით და სუბსტრატს (მიწის, ბეტონის, ხის, მშრალი ან ბოჭკოვანი).
დენის გადამტანი საგნების საგულდაგულო ​​გამოკვლევამ შეიძლება გამოავლინოს ჭარბი ეპიდერმისი, კანქვეშა ცხიმი, სისხლი, თმა, ნაწილები და ტანსაცმლის ბოჭკოები. ამ შემთხვევაში, პროტოკოლის ქვეშ მყოფი ადგილის დათვალიერებისას აუცილებელია სტატიის დონიდან გაფართოების სიმაღლის დაფიქსირება.
სამაგიეროდ, არის ელექტროსტრუმის მსგავსი კვალი და სამედიცინო სასამართლო ექსპერტიზის განყოფილებაში გამოძიების პირდაპირი ხაზი.
ადამიანის ქსოვილების შემცველი საგნები შემდგომი გამოკვლევისთვის იგზავნება გემის სამედიცინო ლაბორატორიაში.
ექსპერტის ჩასატარებლად აუცილებელია ვიდომოსტი
ექსპერტიზის შესახებ გადაწყვეტილების განმსაზღვრელ ნაწილში გამომძიებელმა უნდა მიუთითოს: ზედაპირის ტენიანობა, ოზონის არსებობა ან არსებობა ოზონის სუნში გვამის აღმოჩენის ადგილას, ადგილი, სადაც დაზარალებული იპოვეს. მოკლულის დროს (გაჩერებაზე, აბაზანასთან ახლოს, იატაკთან), მუშაობისას (ელექტრული გაყვანილობის შეკეთება, ქალაქის მორწყვა და ა.შ.), რა სახის ნიადაგია ტერიტორიაზე, წყალი თუ მშრალი ნიადაგი, რომელიც არის მდნარი ნიადაგი, დაზიანებული, დამწვარი და დამდნარი საყოფაცხოვრებო ნივთები, გამოწვეული სხეულის რომელ უბნებზე იყო ზემოქმედება დენის გამტართან, მანიფესტაციების რომელ დონეზეა V dzherela struma, როგორიცაა yogo დაძაბულობა და ძალა struma, როგორიცაა ავადმყოფობა სიცოცხლისთვის, ტანჯვა და ტანჯვა და დახმარება მიეცა მას, ვის მიერ და იაკ.
შინაგანი ორგანოების სპეციფიკური ცვლილებების უმეტესობაში, რომლებიც იწვევენ ელექტროსტრუმს, ყოველდღიურად ჩნდება ასფიქტიური სიკვდილის ნიშნები.
ელექტროსტრუმის შემთხვევაში ფართოდ არის გამოკვლეული სხვადასხვა დამატებითი გამოკვლევები, რომლებიც შედგენილია სასამართლო სამედიცინო ექსპერტიზის ბიუროს ფილიალების მიერ.
ელექტრული დაზიანებების დიაგნოზის დასადგენად ტარდება ჰისტოლოგიური გამოკვლევები.
კანის შემდგომი გამოკვლევით ელექტრომეტიკიდან და გადატანილი ელექტროლიტიდან, ვლინდება კანის ზედა ბურთულების გაძლიერება, რქოვანი ბურთის შეშუპება და ჰომოგენიზაცია, ახალი სტილიუმის ფორების არსებობა, რომლებიც იქმნება ორთქლზე მოხარშული წყლის ინფუზიით. , რომელიც მოთავსებულია ქსოვილებში, გრძელმოჭრილ ქსოვილებში, დაჭიმულია კანის ზედაპირის პარალელურად. თიხის ბურთის ზედაპირზე არის ლითონის ნაწილაკების კვალი, მოკლებული გამტარ სტრუმას.
მიკროსკოპის ქვეშ, ძირითადი ბურთის კუტიკულები (ან ჩანასახოვანი, პარსტალური, მალპიგიური ან ნაწილობრივ წვეტიანი) იჭრება პერპენდიკულარულად ან მცირე ჭრილის ქვეშ კანის ზედაპირზე, როდესაც გამოჩნდება "გალავანი", "ფუნჯი" ან " ცოცხი“, გრიალივით ტრიალებს. კაპილარების თმიანი ჩანთები და ენდოთელური უჯრედები უკან დახევულია, ეპიდერმისი გლუვია, კანის პაპილები გაბრტყელებულია.
ზოგჯერ თავიდან აცილებულია ელასტიური ბოჭკოების ფრაგმენტაცია და დაკარგვა, ხორცის ბოჭკოების განივი ჩაბნელება და ნერვული ბოჭკოების დაბნელება.
ღრმა ბურთებში ტყავებზე ჩანს ცარიელი ტყავი ნახშირბადიანი კედლებით - არის ნაკადი, რომელიც დაცულია ჯაგრისებისგან.
უხილავი ელექტრომიცეტის აღმოჩენა შესაძლებელია 1 წლის განმავლობაში ელექტროსტრუმთან კონტაქტში მყოფი კანის მოთავსებით ოტიკის მჟავას 20%-ში, რადგან ქსოვილი შეშუპებულია და ელექტრომიცეტი ხილული ხდება (T. Odtaga, 1968).
ელექტრული დაზიანებების დიფერენციალური დიაგნოსტიკა ეფუძნება გამოვლენილ დეფექტებს და ელექტრული სამუშაოსთვის დამახასიათებელ ცვლილებებს.
ცხელი ლითონის საპირისპირო ხასიათდება სითბოს ძლიერი ეფექტით.
ელექტრული ნიშნები აქვს მრავალ წერტილიანი ოპტიკის გარეგნობას ფართო მეტალიზების ფართობით.
როდესაც მაღალი დაძაბულობის სტრომა გადის, მცირე ნეკროზული და ჰემორაგიული დაზიანებები შეიძლება აღმოჩნდეს შინაგან ორგანოებში, ხშირად პერივასკულარული.
ხორცს ხშირად ავლენს განივი დაბნელება და ნეკროზის მრავალი ლაქა.
თუ დაზარალებულმა დაზიანებიდან რამდენიმე წელი იცოცხლა, მაშინ პაციენტს უვითარდება პიგმენტური ნეფროზის სურათი.
კლინიკურ ლაბორატორიაში დაკვირვების სექციები ტრავმის შემდეგ პირველი წლის ბოლომდე ავლენს მიოგლობინს, რომელიც კუნთების დიდი გაუარესების შემდეგ, მაღალი დაძაბულობის შტრიხის გამო, გამოდის სისხლიდან და აპირებს დასაკლავად.
ცისტების რენტგენოლოგიური გამოკვლევებით ვლინდება: ჭრილობა, გაბრტყელებული ოსტეოპოროზი, კისტოზური ავთვისებიანი სიმსივნე, კისტოზური მარგალიტის წარმოქმნა და ა.შ.
სამედიცინო და სასამართლო გამოკვლევებისთვის ხდება ცვლილებები, როგორიცაა ელექტროსტრუმის შემთხვევაში.
გამტარი ლითონი ყველაზე მარტივი და ხელმისაწვდომი მეთოდი- ფერადი მარკირების მეთოდით, ასევე ბუკას რბილი ქსოვილების რენტგენოლოგიური კვლევებით. მიკროკრისტალური და სპექტრული თვალთვალის მეთოდები გამოიყენება გამტარი გამტარი საწყობის დასამყარებლად.
დანახშირებულ ხეს და გამტარის ლითონის დნობის კვალს (ჯოულის სიცხის გამო) აქვს შავი ლაქების გარეგნობა, რომლებიც ხანდახან ერწყმის ერთმანეთს მონაცრისფრო ნიშანში ან იმეორებს გამტარის კონტაქტური ზედაპირის ფორმას, მიუთითებს ჟენამდე. IKL-ში (ინფრაწითელი გაცვლა) vikoristannyam EOP-ით (ელექტრონულ-ოპტიკური გადამყვანი).
ლითონებზე ლაბორატორიული ტესტების შედეგების შეფასებისას აუცილებელია გამოირიცხოს კანის გამკვრივების შესაძლებლობა, განსაკუთრებით ტანსაცმელზე, განსაკუთრებით მათზე, რომლებიც დამუშავებულია ლითონისგან.
ობიექტების სტერეომიკროსკოპიული გამოკვლევით ტანსაცმელი ვლინდება ცრემლის ადგილებში წვის კვალის გარეშე ან ძაფის ბოჭკოების შეუფერხებლად მოჭრილი ბოლოები (S.D. Kustanovich, 1965).
გამოძიებისთვის უფრო მნიშვნელოვანია ტრავმასა და სიკვდილს შორის მიზეზობრივი კავშირის დადგენა. ამასთან დაკავშირებით არსებობს ელექტროსტრუმით გამოწვეული სიკვდილის რამდენიმე ტიპი:
მყისიერი, ანუ მიტევა, სიკვდილი ხდება სტრუმის დარტყმის მომენტში და ადამიანი ადგილზე ყოფნისთანავე კვდება;
მოწინავე სიკვდილი ხდება სახლში, თუ სტრუმის ინფექციის შემდეგ მსხვერპლი ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში, ტრავმისთანავე, ხშირად აჩვენებს სიცოცხლის ნიშნებს;
შეწყვეტილი სიკვდილი ხდება მძიმე მდგომარეობიდან სიკვდილის შემდეგ, თუ ჩართვის მომენტიდან გარდაცვალების მომენტამდე გადის ხანმოკლე პერიოდი, როცა თითოეული ადამიანი თქვენთან მოდის, ჯანმრთელობის გაუმჯობესების ნიშნები გამოჩნდება და შემდეგ ის კვდება;
სიკვდილი ხდება მრავალი წლის შემდეგ და დღეებშიც კი, ელექტროსტრუმის ინფექციის შემდეგ, ყველაზე ხშირად ცვლილებების, გაუარესების და ავადმყოფობის ან სტრუმის გავლის გამწვავების შედეგად.
ელექტრული დაზიანებებით სიკვდილის მიზეზებს განსაზღვრავს სტრომის ბუნება, მისი გავლის მარშრუტი, სხეულის რეაქცია და სხვა ფაქტორები.
სიკვდილის სამი მიზეზიდან ერთ-ერთი ან მათი კომბინაცია შესაძლებელია: გულის აქტივობის დარღვევა (ფიბრილაცია), ქოშინი და სისხლდენა, შოკი. სუნი შეიძლება წარმოიშვას როგორც ელექტრული დენის მყისიერი შეღწევისგან გულში ან ტვინში, ასევე რეფლექსური შემოდინების შედეგად სხეულის სხვა უბნებსა და ორგანოებში. ამ პროცესების განვითარების მექანიზმში დიდი მნიშვნელობა ენიჭება ქსოვილების ინტენსიურ შიმშილს.
სიკვდილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის გულის აქტივობის დარღვევა, რომელიც გამოწვეულია დაბალი ძაბვით და მცირე მოცულობით.
გულის აქტივობის მომატება ხდება მიოკარდიუმის ფიბრილაციის შედეგად, რომელიც ვითარდება, ან გულის რეფლექსური ნერვიდან დეპრესიული შემოდინებით საშოს ნერვის მეშვეობით ცერებრალური ტვინის სისხლძარღვოვან-როქალურ ცენტრში, გვირგვინის არტერიების რეფლექსური ვექტორის სპაზმი. გული, რის შედეგადაც ხდება გამოღვიძების პროცესების გადაცემა დაზიანების გზით. და მემბრანული პოტენციალი, გულის სკუტუმის ფიბრილაცია.
მაღალი ძაბვის ალტერნატიული ნაკადის მოქმედება იწვევს ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებას. ამ შემთხვევებში სიკვდილის აშკარა მიზეზი სუნთქვის უკმარისობაა. ეს ხდება ცერებრუმის რესპირატორული ცენტრის რეფლექსური სტიმულაციის შედეგად, ან პირდაპირი მოქმედების შედეგად სტრუმის სასუნთქ ცენტრზე მისი გავლის მომენტში, რაც იწვევს სასუნთქი ცენტრის დამბლას ან მატონიზირებელ შემცირებას. დიაფრაგმის და ხმის შეკუმშვა, ოჰ ნაპრალები, ან სასუნთქი კუნთების სპაზმი.
გვიანი სიკვდილის ძირითადი მიზეზი (რამდენიმე დღის ან კიდევ მეტის შემდეგ) არის დაზიანებები ან მასიური სისხლდენა ნეკროზული სისხლძარღვებიდან, რომლებიც ზოგჯერ იზრდება ძირითადი დაზიანების ზედაპირზე.
ელექტრული დაზიანებების გამოკვლევის სპეციფიკა გულისხმობს ტექნიკური ინსპექტორის დამტკიცებას, უსაფრთხოების წესებს, ამ პროფესიის ინსტრუქციებს, ავარიის დასკვნას და სამედიცინო დოკუმენტაციას. ექსპერტი ამოიღებს აუცილებელ ინფორმაციას გამომძიებელს წარდგენილი სერტიფიკატის მასალებიდან. შემდგომი ჩიყვის შემდგომი დაკვირვების ახსნა-განმარტებებსა და ოქმებში აუცილებელია იმის გაგება, თუ რა დაემართა პაციენტს საუბედუროდ, სანამ მომხდარიყო, დაღლილობის გარეშე, რა დაავადებებს განიცდიდნენ ან განიცდიდნენ ავადმყოფებს. რომ იყო უკუჩვენება იმის გათვალისწინებით, რომ რობოტები, რომლებმაც განიცადეს მკვდარი, შეგიძლიათ "Yaninnya. მტკიცებულებებისა და შემფასებელი ექსპერტიზის მონაცემების საფუძველზე, ექსპერტი ვალდებულია ახსნას ელექტრული ნიშნების არსებობა ან არსებობა სტრუმასთვის დამახასიათებელი სხვა ცვლილებები, გამორთოს ან დაადასტუროს ავადმყოფობისა და დაკარგვის არსებობა, ასევე აღადგინოს მორგება, განაახლოს პოზა. და პაციენტის დისლოკაცია, ტრავმის გადარჩენა და პაციენტის დისკომფორტი.

მნიშვნელოვანია, რომ სამრეწველო წარმოებაში ავარიები გამოწვეულია უსაფრთხოების აღჭურვილობის ავარიით, ელექტრული აღჭურვილობის ტექნიკური გაუმართაობით, კორექტირებით და ელექტრო მოწყობილობებით და დაზიანებული ელექტრო იზოლაციით. ელექტროსტრუმით მკვლელობის და თვითგანადგურების ეპიზოდები იშვიათია.

ტარდება სასამართლო-სამედიცინო ექსპერტიზა და, საჭიროების შემთხვევაში, მნიშვნელოვანი ნაბიჯი ელექტროსტრუმით დაზიანებულ სისტემაში ეფექტურობის დაკარგვაში.

ტექნიკური ელექტროტექნიკის ფაქტორები და გონებრივი ზემოქმედება სხეულზე

ელექტროსტრუმის მტრულ მოქმედებას სხეულზე განსაზღვრავს მისი ფიზიკური ავტორიტეტები, სხეულის გონება და სხეული.

ელექტროსტრუმი ყველაზე ხშირად წარმოიქმნება დენის გადამტან ობიექტთან პირდაპირი კონტაქტის შედეგად, ზოგჯერ ჩართული მცირე ფართობი vid dzherela struma.

ელექტრული დენის ფიზიკური სიმძლავრე მითითებულია მისი ძაბვით, სიძლიერით, ტიპისა და სიხშირით. დაბალი ძაბვა არის 110-220 ვ, მაღალი 250 ვ-ზე მეტი. ელექტრო განყოფილებებზე ძაბვა აღწევს 1500-3000 ვ. მნიშვნელოვანია, სიფრთხილით მოვეკიდოთ დაბალი ძაბვის ტალღებს, ვისთანაც ადამიანები ყველაზე ხშირად კონტაქტობენ სამუშაოზე. .

50 mA ნაკადის ძალა არ არის უსაფრთხო სიცოცხლისთვის, ხოლო 80-100 mA-ზე მეტი სიმძლავრის შემთხვევაში ხდება ფატალური შედეგი.

ტიპი იყოფა ცვლად და მუდმივ სტუმად. ხშირდება ალტერნატიული სტრუმით ინფექციები. ალტერნატიული დენი 500 ვ-მდე ძაბვით საერთოდ არ არის უსაფრთხო. დარჩენილი ძაბვა არის 5000 ვ-ზე ზევით ძაბვაზე.

სახიფათო დაბალი სიხშირის ნაკადი (40-60 კოლივა წამში). მაღალი სიხშირის ნაკადები (10 ათასიდან 1 მილიონ ჰც-მდე და მეტი) არ არის სახიფათო ორგანიზმისთვის და არ გამოიყენება სამედიცინო პრაქტიკაში ფიზიოთერაპიული პროცედურების დროს.

ჩამოიბანეთ სტრუმა. მათ შორისაა: სხეულის ქსოვილების საყრდენის ზომა, ელექტრული გამტართან შეხების ფართობი და სისქე, სტრუმის მუშაობის საათი, სხეულში სტრუმის გავლის მარშრუტი.

სხეულის სტრუქტურა შედგება კანის, ქსოვილის, სისხლძარღვებისა და შინაგანი ორგანოებისგან.

ადამიანის კანის ძაბვა მერყეობს 50000-დან 1 მილიონ ომამდე. თმიანი კანის სისქე მკვეთრად იკლებს. პოგანურად იცავს კანს ელექტროსტრუმებისგან. შინაგანი ორგანოების (განსაკუთრებით ტვინისა და გულის) მხარდაჭერა გაცილებით დაბალია, ვიდრე კანის მხარდაჭერა. მაშასადამე, საყრდენის გავლა სხეულში მცირე საყრდენითაც კი სახიფათოა, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ორივე ხელი, "თავი-ფეხი", "მარცხენა მკლავი-ფეხი" სისტემები შედის ელექტრო ლანცეტში.

არსებობს საბაზისო კონცეფცია სახიფათო სივრცეების შესახებ - მოძრავი გარემოს მქონე (აბაზანები, სააბაზანოები).

რაც უფრო დიდია შეხება დენის გამტართან და რაც უფრო დიდია დინების ხანგრძლივობა, მით მეტია მტრული მოქმედება.